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目的:通过对受试者直肠上皮细胞渗液中FH物质的检测,与肠镜、大便隐血结果相对照,以验证现有的直肠粘膜细胞稳定FH检测试剂与结直肠早期筛查的相关性。方法:收集符合本实验纳入标准的成都肛肠专科医院肛肠科门诊病人80例,并采用随机分组法分为试验组和对照组两组,试验组和对照组各40例。按照对照、单盲的原则,试验组行肠镜检查和FH检测,对照组行肠镜检查和大便隐血检测。通过对两组检测结果的统计,运用统计学软件SPSS21.0对统计结果进行数据分析,对现有直肠粘膜细胞稳定FH检测试剂与大便隐血检测的敏感性、准确性做出比较和评价。结果:试验组共40例受试者,其中FH检验阳性的有18例,阳性率为45%。18例阳性样本中,根据肠镜及后续病理检查确诊为管状腺瘤的有9例,炎性息肉4例,直肠炎1例,溃疡性结肠炎1例,3例肠镜检查未见明显异常。肠镜检查阴性的患者中有1例有胃恶性肿瘤病史,6年前行胃癌根治术。22例患者FH检验为阴性,其中3例病理检查确诊为管状腺瘤,1例为直肠癌根治术后1+年。试验组40例受试者中无结直肠癌患者,结直肠息肉灵敏度为81.25%,阳性预测值为72.22%,癌前病变灵敏度为83.33%,敏感性为83.33%。对照组中共40例受试者,其中FOBT阳性的患者共16例,阳性率为40%。阳性受试者中根据肠镜及后续病理检查确诊显示:管状腺瘤4例,炎性息肉2例,直肠炎2例,溃疡性结肠炎1例,直肠癌1例,混合痔2例,肛裂2例,2例肠镜下未见明显异常。24例受试者FOBT检验为阴性,其中4例病理检查确诊为管状腺瘤。试验组40例受试者中有1例为直肠腺癌患者,Dukes分期为A2期,占对照组人数的2.5%,结直肠息肉阳性预测率为37.50%,结直肠癌前病变阳性预测率为56.25%,结直肠癌的阳性预测率为6.25%。试验组与对照组在结直肠息肉的敏感度方面相比较,经卡方检验,卡方值x2=1.3026,P=0.2537>0.05,差异无统计学意义;在阳性预测率方面,卡方值x2=4.1423,P=0.0418<0.05,FH检测优于大便隐血试验。在结直肠癌前病变的检验方面,灵敏度、阳性预测率两者均无统计学差异(卡方值0.4219,P=0.5160>0.05;卡方值1.8304,P=0.1761>0.05)。在检验结直肠癌方面,因例数较少的原因敏感性卡方无法检验,阳性预测率两组比较,卡方值x2=1.1591,P=0.2817>0.05,差异无统计学意义。结论:现有的直肠粘膜细胞稳定FH检测试剂在检测结直肠息肉方面其阳性预测率显著高于大便隐血试验,在检验结直肠癌及癌前病变的筛查上相比于大便隐血试验并无显著优势,暂不具有可行性。直肠粘膜细胞稳定FH检测试剂仍需做出相应的改进,提高其筛查的敏感性及阳性率。