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目的:癫痫(epilepsy)是神经科最常见慢性疾病之一,既有原发性的,也有继发性的,临床上以脑部疾病后癫痫常见。癫痫在幼年时期即有较高的的发病率,世界上近1%的人口遭受着癫痫这一慢性疾病的困扰,在目前的医疗水平下仍有近30%的癫痫患者经过药物治疗后不能得到理想的控制。癫痫的病理基础为脑部神经元的异常放电。目前对于癫痫的脑损伤机制有以下几方面:细胞内钙超载、氧化应激、兴奋性氨基酸中毒、炎症反应及凋亡等多个方面,并且它们之间相互影响,互为因果,影响脑部神经元的功能。因此抗癫痫药物的选用及研发也成为近年来研究的热点,同时针对抗氧化应激成为众多抗癫痫药物研究的重要的一方面。本研究以雄性Wistar大鼠为实验动物,应用杏仁基底外侧核电点燃法建立大鼠慢性癫痫模型。依据Racine分级,记录观察大鼠癫痫发作的严重程度,并用右美托咪啶进行腹腔注射加以干预,通过Morris水迷宫检测癫痫大鼠及右美托咪啶干预大鼠学习记忆能力的改变,检测海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量高低情况及运用WesternBlot方法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达变化。观察右美托咪啶是否通过抗氧化作用对癫痫大鼠认知有改善作用,并且同时对右美托咪啶的抗癫痫作用机制进行研究。方法:清洁级健康成年雄性Wistar大鼠有43只,随机分组:正常对照组(NC组)8只,未给予植入电极,每天抓取一次。假手术组(SH组)8只,给予杏仁基底外侧核植入电极,未行电刺激;慢性电点燃癫痫组(EP组)9只,慢性电点燃程序刺激予以点燃后刺激;右美托咪啶低剂量组(LD组)9只,慢性电点燃程序刺激+点燃后刺激+腹腔注射右美托咪啶(50μg/kg);右美托咪啶高剂量组(HD组)9只,慢性电点燃程序刺激+点燃后刺激+右美托咪啶(100μg/kg)腹腔注射。EP组、HD组、LD组测定后放电阈值后将符合点燃成功后大鼠予以慢性电点燃刺激,点燃成功后予以每日一次点燃后刺激,其中LD组/HD组于点燃后每日电刺激前5分钟给予右美托咪啶50μg/kg/100μg/kg腹腔内注射,一周后将各组大鼠行Morris水迷宫试验,检测各组大鼠空间学习记忆能力,记录其逃避潜伏期,实验结束后将五组大鼠断头处死,取海马组织,运用Western Blot检测海马脑组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达及制备10%海马脑组织匀浆并采用比色法检测海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化。结果:1给予慢性电点燃程序刺激后, EP组达到点燃的大鼠8只,HD、LD组达到点燃的大鼠8只,点燃成功后继续给予杏仁基底外侧核电刺激,HD组给予右美托咪定后癫痫发作等级较EP组明显降低,LD组发作等级较EP组无明显变化。SH组和NC组均无癫痫发作。2Morris水迷宫检测结果,对各组大鼠航行结果统计均值,记录平均逃避潜伏期,各组之间进行比较发现:定位航行第一天:EP、LD、HD组逃避潜伏期均较NC组延长,但统计学无明显差异, NC组和SH组无统计学差异(P>0.05)。第二天与第一天相比,各组逃避潜伏期均值均明显缩短,但EP、LD、HD组均较NC组延长,有统计学意义(P<0.05),NC组和SH组无统计学差异(P>0.05),LD、HD组均较EP组缩短, HD组与EP组有统计学意义(P<0.05),LD组与EP组无统计学差异。第三天测试结果与第二天相比各组逃避潜伏期均值均明显缩短,EP、LD、HD组均较NC组延长,有统计学意义(P<0.05),NC组和SH组无统计学差异(P>0.05),LD、HD组均较EP组缩短,HD组与EP组有统计学意义(P<0.05),LD组与EP组无统计学差异。第四天各组逃避潜伏期均较第三天缩短。各组比较结果同第三天。3大鼠海马脑组织匀浆MDA含量变化EP组(5.002±1.515nmol/mgprot)、LD组(4.757±0.939nmol/mgprot)MDA含量明显升高,与NC组(2.078±0.593nmol/mgprot)比较,差异有统计学意义(P<0.05); HD组(2.3180±0.756nmol/mgprot)与NC组相比较无统计学差异(P>0.05);NC组、SH组(2.101±0.575nmol/mgprot)中MDA含量相比较,差异无统计学意义(P>0.05); HD组MDA含量与EP组比较减少,差异有统计学意义(P<0.05)。4大鼠海马脑组织匀浆SOD活力变EP组(19.2012±4.33U/mgprot)、LD组(20.71±3.88U/mgprot)SOD活力明显减弱,与NC组(33.16±6.13U/mgprot)比较,差异有统计学意义(P<0.05);HD组(27.27±6.99U/mgprot)与NC组相比较无统计学差异(P>0.05);NC组、SH组(33.15±3.58U/mgprot)中SOD活力相比较,差异无统计学意义(P>0.05); HD组SOD活力增强,与EP组比较差异有统计学意义(P<0.05)。5大鼠海马Western blot结果EP组(0.658±0.215)、 LD组(0.644±0.220)海马脑组织中一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达较NC组(0.381±0.163)、SH组(0.385±0.156)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05); NC组、SH组海马脑组织中一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达无统计学差异(P>0.05);HD组(0.419±0.134)海马脑组织中一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达较EP组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1成功建立杏仁基底外侧核电点燃慢性癫痫模型,癫痫大鼠的学习记忆能力下降,右美托咪啶可能会改善电点燃癫痫大鼠的学习记忆功能。2右美托咪啶通过降低癫痫大鼠海马脑组织中一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达,增强SOD活力,降低MDA含量,验证了其抗氧化应激作用,进而证实其潜在抗癫痫作用及对脑组织神经元的保护作用,具体在临床的应用有待进一步研究。