福建三个地区不同PM2.5浓度下绝经后女性骨质疏松相关指标的分析

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目的通过调查福建福州、泉州、宁德三个地区不同PM2.5浓度下绝经后女性骨质疏松相关指标情况并进行对比。方法选取2017年1月至2019年1月因健康体检就诊于福建省福州市某三级甲等综合医院妇产科福建福州、泉州、宁德各120例的绝经后女性为研究对象,检索国家PM2.5历年数据库记录福建福州、泉州、宁德三个地区的PM2.5测量值,比较三组研究对象的绝经年限、身高、体质量指数、血清炎症指标(白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子-α)血清骨代谢相关指标(血清雌二醇、血清总I型胶原氨基端延长肽、血清β胶原氨基端延长肽、血清骨钙素)、血清生化指标(胆固醇、甘油三酯、高密度蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、钙、磷)及骨密度腰椎(L1-L4)骨密度均值、骨矿含量及T评分和左股骨颈骨密度、骨矿含量及T评分的变化。结果1、福州、泉州、宁德三个地区的PM2.5历年测量数据呈现福州>泉州>宁德现象。2、三组研究对象的绝经年限、身高、体质量指数两两对比,差异无统计学意义(P>0.05)。3、福州地区绝经后女性的血清IL-1、IL-6、TNF-α水平明显高于其他两个地区的绝经后女性,其中泉州地区绝经后女性血清IL-1、IL-6、TNF-α水平也明显高于宁德地区的绝经后女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、福州地区绝经后女性血清E2水平明显低于泉州地区绝经后女性和宁德地区绝经后女性,泉州地区绝经后女性的血清E2也低于宁德地区的绝经后女性的血清水平;福州地区的绝经后女性血水平明显高于泉州地区绝经后女性和宁德地区绝经后女性,泉州地区的绝经后女性的血清PINP、血清β-CTX、血清BGP水平高于宁德地区的绝经后女性的血清水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。5、福州地区的绝经后女性血清TC、TG、LDL-C、ApoB、磷水平明显高于泉州和宁德地区的绝经后女性,泉州地区的绝经后女性血清TC、TG、LDL-C、ApoB、磷水平也高于宁德地区的绝经后女性;福州地区绝经后女性的血清HDL-C、ApoA、Ca水平明显低泉州和宁德地区的绝经后女性,其中泉州地区也明显低于宁德地区,差异均有统计学意义(P<0.05)。6、福州地区绝经后女性的腰椎部位骨密度、骨矿含量和T评分,左股骨颈骨密度、骨矿含量和T评分均明显低于泉州地区绝经后女性和宁德地区绝经后女性,泉州地区绝经后女性的腰椎部位骨密度、骨矿含量和T评分,左股骨颈骨密度、骨矿含量和T评分也是明显低于宁德地区绝经后女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着PM2.5暴露量的增加,绝经后女性的血清炎症因子、骨代谢过程、脂肪代谢过程和骨密度水平受到的影响更加明显,我们可以推测PM2.5暴露水平的增加与绝经后骨质疏松存在一定程度上的相关性。
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