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目的探讨克痉方湿热敷对缺血性脑卒中后上肢痉挛患者的肌张力、运动功能、日常生活活动能力和神经功能缺损的康复效果,以期为临床及社区提供一种有效、安全易行的辅助治疗方法。方法根据诊断、纳入和排除标准,收集2014年11月～2016年5月某三甲医院神经内科和康复科住院的缺血性脑卒中伴上肢痉挛患者60例,随机分为试验组(30例)与对照组(30例)。两组患者均接受缺血性脑卒中的内科治疗与康复治疗,试验组在此基础上加克痉方湿热敷治疗,每日敷1次,每次20分钟,连续干预30天。观察两组患者干预前后上肢的肌张力、运动功能、日常生活活动能力、神经功能缺损的情况并评价其疗效。结果1.基线比较干预前两组患者一般资料(性别、职业情况、文化程度、肢体的偏瘫侧)、基本临床资料(病程、年龄)比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。干预前两组患者上肢的肌张力、运动功能、日常生活活动能力和神经功能缺损程度差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.肌张力组间比较：干预后结束后,试验组的综合疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。组内比较：干预后与干预前比较,两组患者的改良Ashworth痉挛评级均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.运动功能组间比较：干预结束后,试验组患者的简化Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。组内比较：干预后与干预前比较,两组患者的简化Fugl-Meyer运动功能评分均有提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。4.日常生活活动能力组间比较：干预结束后,试验组患者的Barthel ADL指数评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。组内比较：干预后与干预前比较,两组患者的Barthel ADL指数评分均有提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。5.神经功能缺损组间比较：干预结束后,试验组患者的临床神经功能缺损评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组内比较：干预后与干预前比较,两组患者的临床神经功能缺损评分均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1 克痉方湿热敷结合康复治疗和单纯的康复治疗的方法均能有效缓解缺血性脑卒中后患者上肢的痉挛状态,对改善上肢的运动功能、提高患者的日常生活活动能力、减轻患者的神经功能缺损也有一定的疗效。2与单纯的康复治疗相比,克痉方湿热敷结合康复治疗的方法对缺血性脑卒中后上肢痉挛患者的康复效果更好。