论文部分内容阅读
目的： 通过免疫组织化学方法对食管鳞癌组织和癌旁正常组织中PD-1和PD-L1的表达情况进行检测。探讨PD-1和PD-L1表达与患者性别、年龄、肿瘤的分化程度、肿瘤的大小、病变位置、浸润范围、病理分期及和是否发生淋巴结转移的相关性。分析PD-1和PD-L1表达异常与食管癌预后的相关性，为食管癌分子诊断及预后评估提供新的方法和依据。 方法： 收集2016年11月至2017年3月之间共49例于河南省安阳市肿瘤医院接受食管癌根治术患者的肿瘤石蜡组织标本作为实验组、并选取距肿瘤组织＞5 cm的癌旁正常组织作为对照组。采用免疫组织化学方法检测PD-1和PD-L1蛋白的表达情况，并采用SPSS17.0软件分析其表达与临床病理特征之间的相关性。 结果： 1. PD-1 在食管鳞癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为 36.7%（18/49）和 16.3%（8/49），食管鳞癌组织中的 PD-1 阳性表达率高于癌旁正常组织阳性表达率，具有统计学差异（P＜0.05）。 2. 食管鳞癌组织中，PD-1表达异常与年龄和性别有相关性（P＜0.05），而与肿瘤的分化程度、大小、病变位置、浸润范围、病理分期及是否发生淋巴结转移无明显相关性。 3. PD-L1 在食管鳞癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为 49.0%（24/49）和 22.4%（11/49），食管鳞癌组织中 PD-L1 的阳性表达率明显高于癌旁正常组织中的表达率，差异有统计学意义（P＜0.01）。 4. PD-L1在食管鳞癌组织中的异常表达与肿瘤细胞分化程度、浸润范围、病理分期相关（P＜0.05），而与性别、年龄、肿瘤大小和病变位置无明显相关。 5. 食管鳞癌组织中 PD-1 和 PD-L1 蛋白的表达无相关性，Spearman 等级相关系数0.100（P=0.483）。 6. 癌旁正常组织中 PD-1 和 PD-L1 蛋白的表达无相关性，Spearman 等级相关系数0.159（P=0.355）。 7. 通过 Kaplan-Meier 生存曲线和 Log-rank 检验分析显示，食管鳞癌组织中PD-1和PD-L1蛋白的表达与患者的无疾病进展生存期之间均没有相关性。 结论： 1. 食管鳞癌组织中的 PD-1 和 PD-L1 均有表达，并明显高于癌旁正常组织。 2. 食管鳞癌组织中的PD-1表达与患者性别和年龄有相关性。 3. 食管鳞癌组织中的 PD-L1 表达与患者肿瘤的分化程度、浸润范围、病理分期有相关性。