非小细胞肺癌ER-α、PR、HER-2、Aromatase的表达与EGFR基因突变的关系

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目的:最近,越来越多的研究表明非小细胞肺癌与性激素之间存在密切的关系,但各个研究的结果有较大的差异。我们本次研究的目的就是探讨非小细胞肺癌组织中ER-α、PR、HER-2以及芳香化酶的表达与患者临床病理(包括EGFR突变)之间的关系。   方法:应用免疫组织化学方法检测316例术后病理确诊为非小细胞肺癌组织中ER-α、PR、HER-2以及芳香化酶(例数=272)的表达情况。EGFR基因突变的检测应用实时荧光定量聚合酶链反应(TaqMan Real-Time PCR)的方法。   结果:ER-α、PR的胞核阳性表达率分别为36.1%和45.0%,芳香化酶的胞浆阳性表达率为64.0%。在本研究中我们没有检测到HER-2的阳性表达(2+或3+)只有24(7.6%)例标本表现出胞膜的弱染色(1+)。ER-α的阳性表达在女性(P=0.004)、肿瘤直径<3cm(P<0.001)的患者表达较高。PR的阳性表达与N分期、TNM分期、肿瘤分化程度、绝经状态有显著关联(P=0.008-0.032)。ER-α的表达与PR(r=0.275,P<0.001)、HER-2(r=.183,P=0.001)、以及芳香化酶(r=0.244,P<0.001)的表达呈正相关。女性(odds ratio[OR]=2.975;95%CI,1.550-5.721;P=0.001)、PR阴性表达(OR=3.906;95%CI,1.996-7.692;P<0.001)、芳香化酶阴性表达(OR=2.092;95%CI,1.089-4.016;P=0.027)为EGFR基因突变的独立影响因素。   结论:非小细胞肺癌组织中ER-α、PR的表达与患者的临床病理特征存在一定的关系,EGFR基因突变与PR和芳香化酶的阴性表达呈正相关。
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