论文部分内容阅读
目的:目前我国心脑血管疾病的发病率仍持续升高,中国心脑血管疾病的高发病率不能用传统的危险因素去解释。心脑血管疾病发病与同型半胱氨酸的相关性在近些年来受到广泛的关注,而高血压作为心脑血管疾病发病的重要因素也是国内外学者重要的研究对象,进一步研究统计发现我国高血压患者约有3/4合并有高同型半胱氨酸血症,将其称之为“H型高血压”。H型高血压的心血管疾病的高危害性已被得到证实,但其中的可能机制尚不清楚。本研究通过观察H型高血压患者ET、NO、LVMI及PWV等指标的变化,以了解高同型半胱氨酸血症与高血压对内皮功能损害,左心室重构,动脉硬化是否存在协同作用,为探讨H型高血压致病机理提供理论依据。方法:选取2016年6月-2016年12月到南昌大学第一附属医院就诊的高血压Ⅰ级患者70例,依据血同型半胱氨酸(HCY)水平将其分为2组:单纯高血压组34例,H型高血压组36例,同时选取30例健康人群作为对照组。采集患者的一般情况(姓名、性别、年龄、既往史、吸烟饮酒史、婚育史等)。采集及记录入院后化验(同型半胱氨酸水平、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯)。根据是否患有高血压及入院后所测Hcy水平将其分成H型高血压组、单纯高血压组,对照组为健康人群。测定3组患者血浆内皮素(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、左室质量指数(LVMI)、脉搏波传导速度(PWV)。同时对HCY与ET-1、NO、LVMI及PWV进行相关性分析。结果:H型高血压组及单纯高血压组ET、LVMI及PWV均显著高于对照组,NO水平明显低于对照组,其中H型高血压组与单纯高血压组比较,ET、LVMI及PWV显著升高,而NO水平显著下降;血Hcy水平与ET、LVMI及PWV呈正相关,与NO呈负相关。结论:高同型半胱氨酸与高血压病在不同程度上对内皮功能损害、左室重构及动脉硬化均有不同程度的协同作用,且程度与HCY水平呈正相关。