论文部分内容阅读
目的：研究血小板参数与冠心病患者血清白介素-6（Interleukin-6，IL-6）的相关性及对判断冠心病严重程度的临床价值。 方法：1.回顾性分析我院收治的368例胸痛患者，82 例冠状动脉造影正常者为对照组。286 例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者按冠心病诊断标准分为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）组29例，非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）组82例，稳定性心绞痛（SAP）组175例，根据Gensini 评分评价冠状动脉狭窄程度。2.检测所有患者的生化指标、炎性指标及血小板指标，并进行两组比较，通过相关分析探讨各指标间的联系。3.比较冠心病不同亚组血小板参数的变化，探讨血小板参数与冠心病狭窄程度的关系。 结果：1.冠心病的发生与年龄、IL-6、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）和平均血小板体积（MPV）显著相关，与血小板压积（PCT）无相关。2.多元逐步回归分析发现PLT、PDW、MPV与IL-6（t=-4.311/4.045/6.170，P<0.001）独立相关。3.SAP组、NSTE-ACS组及STEMI组的MPV、PDW均高于对照组，PLT均低于对照组；在Gensini评分各组中，MPV、PDW随Gensini评分的升高而增加，PLT随Gensini评分的升高而降低（P＜0.05，差异有统计学意义）。 结论：1.PLT、MPV、PDW、IL-6与冠心病的发生显著相关。2. PLT、MPV、PDW和IL-6在冠心病患者中存在相关性，提示它们之间存在相互作用，对冠状动脉粥样硬化具有协同作用。3. MPV、PDW随冠心病严重程度增加而增加，PLT 随冠心病严重程度增加而降低，为评价冠状动脉狭窄程度提供参考价值。