牙周翻瓣术与二次龈下刮治临床疗效对比

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目的:比较二次龈下刮治和根面平整(scaling and root planing,SRP)与牙周翻瓣术治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:选取牙周基础治疗6周后牙周探诊深度为5-7mm的单根牙117颗作为研究对象,同一患者的左右两侧牙随机分为二次SRP组和翻瓣组,其中二次SRP组30例,58颗患牙;翻瓣组30例,59颗牙。二次SRP组患者在局麻下对纳入的患牙用赛特力超声治疗机和Gracey刮治器进行龈下刮治和根面平整术;翻瓣组患者在局麻下对纳入的患牙进行改良Widman翻瓣术,治疗后3个月、6个月进行复诊并对患者的受试牙进行牙周专业检查。记录探诊出血(bleeding on probing,BOP).探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL及牙龈退缩(gingival recession,GR))结果:二次SRP组和翻瓣组患牙的BOP阳性率、PD.CAL.GR治疗前分别为91.45%、(5.47±0.93)mm.(5.89±1.15)mm、(O-34±0.47)mm和93.27%、(5.91±1.05)mm、(6.07±1.33)mm、(0.32±0.49)mm,冶疗后6个月分别为16.92%、(2.82±0.74)mm、(5.05±1.02)mm、(2.02±0.60)mm和11.60%、(2.54±0.49)mm、4.90±0.83)mm、(2.350O.67)mm,两组治疗后6个月各项指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后6个月两组间BOP阳性率、PD及CAL比较差异无统计学意义(P>0.05),但翻瓣组GR明显高于二次SRP组(P<0.05)。结论:对于单根牙,二次SRP和翻瓣术可达到相同的治疗效果,但翻瓣术后的牙龈退缩较二次SRP明显。
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