我国医疗机构医生异地执业监管中的政府责任

• 作 者: 刘琍
• 机 构: 复旦大学
• 出 处: 复旦大学
• 发表日期: 2007年期
• 关键词: 医疗卫生管理 医生异地执业 政府监管 医疗服务质量 医疗卫生体制改革 医疗人才资源

随着人民群众生活水平的日益提高，公众对自身的生命健康也给予了更多的关注。大型公立医院的医生异地执业从无到有，从少到多，发展迅速。但是，有些医生和医疗机构漠视国家法律法规，私自开展异地执业活动，医疗服务质量没有保障，乱收费现象突出。
政府放松对医生执业地点的监管，是医疗改革面临困境的情况下，为了改善地区间医疗资源分布不均、医疗技术差异较大的格局，满足当地患者基本医疗需求的一项措施，这是医疗卫生体制改革的一个内容。医生异地执业是医生执业行医的一个有机组成部分，通过突出“积极鼓励、渐进推广、有效管理”原则，给异地执业发展提供政策性保证。同时必须大力扶持并加强监管，通过建立有效的医生异地执业监管制度，对现有医生执业地点进行合理的规范，让医生异地执业活动在安全、合理、有序的竞争环境中发展壮大，使其真正担负起均衡医疗人才资源、满足偏远地区群众医疗需求、服务于人民群众健康的职责。而加强政府对医生异地执业的监管，需要有关部门尽职尽责，密切协作配合，完善医疗机构的补偿机制，从源头上引导医生异地执业的规范化，加强医生异地执业的准入和执业资格管理，加强对异地执业医生的监督、考核等管理，严肃查处各类私自异地行医的违法违规行为，直至取消其异地执业准入资格，使医生异地执业走上良性发展轨道。
所以，本文试图从公共管理中政府监管的角度入手，通过对中国医疗机构医生异地执业活动中所存在的问题以及目前对医生异地执业活动监管过程中政府失灵的原因分析，并以宿州眼球事件中，医生违规异地执业为例，探索如何整合现有的资源，将分散的监管集中起来，将具体的监管统一起来，为形成统一、高效的监管体系，保障人民群众生命健康提出建议。同时，为加快医疗卫生体制改革，加强政府执政能力建设，构建和谐社会提供理论思考。