胎儿肾盂液性无回声区宽度的超声研究

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目的:探讨不同孕周胎儿肾盂液性无回声区宽度(Renal pelvic liquid diameter,RPLD)的正常参考范围及胎儿肾盂积水的诊断标准。 方法:应用超声诊断仪,选取2005年1月至2006年1月间来我院常规做产前超声检查的中、晚期妊娠(≥16孕周)共3000个胎儿,除外其中因肾脏未见显示(肾缺如、移位或发育不良)、多囊肾共12个肾脏,余598 8个肾脏作为研究对象,观察并记录其肾脏的RPLD,按不同孕周分组,经统计学处理,制定胎儿不同孕周RPLD的正常参考范围。并根据RPLD、肾盏扩张程度、肾脏大小、肾实质厚度以及相应孕周五个主要因素制定胎儿肾积水的超声诊断标准。对其中50例胎儿共78个RPLD大于正常参考范围的肾脏进行定期随访,观察其发展变化及结局;生后新生儿期仍定期随访观察,并记录其RPLD值;手术者记录其手术结果。 结果:胎儿不同孕周RPLD均呈正偏态分布。正常胎儿RPLD随孕周的增加而逐渐增加。胎儿不同孕周RPLD的正常参考范围为:16W—,≤0.23 cm;20W—,≤0.46cm;24W—,≤0.74cm;28W—,≤0.94cm;32W—,≤1.08cm;36W—,≤1.18cm;40W—,≤1.20cm。在5988个肾脏中,共有281个肾脏RPLD大于正常参考范围,不同孕周RPLD大于正常参考范围的肾脏个数分别在本组中所占比例为:16W—,3.95%(15/380) 20W—,
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