麻醉诱导期舒芬太尼和芬太尼对心血管自主神经调节功能的影响

• 作 者: 焦妮妮
• 机 构: 徐州医科大学
• 出 处: 徐州医学院 徐州医科大学
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 麻醉诱导 舒芬太尼 芬太尼 心血管自主神经调节 气管插管

目的:比较等效剂量的舒芬太尼和芬太尼在麻醉诱导插管期间对心血管自主神经调节功能的影响。　　
方法:选择100例静脉全麻气管插管的手术患者,分为舒芬太尼组(SF组,n=50)和芬太尼组(F组,n=50)。记录诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3min(T3)各时间点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、压力反射敏感性(BRS)及心率变异性(HRV)的总频(TP)、低频(LF)、高频(HF)、低高频比值(LF/HF)的值。　　
结果:　　
①诱导后即刻:与诱导前比较,两组患者SBP、DBP、HR、TF、LF、HF、LF/HF及BRS均降低(P＜0.05);与F组比较,SF组TF、LF、LF/HF及BRS降低(P＜0.05)。　　
②插管后即刻:与诱导前比较,F组SBP、DBP、HR、TF、LF及LF/HF升高(P＜0.05),SF组TF、LF及LF/HF降低(P＜0.05),两组BRS均降低(P＜0.05);与F组比较,SF组患者SBP、DBP、HR、TF、LF、LF/HF及BRS均降低(P＜0.05)。　　
③插管后3min:与诱导前比较,F组SBP、DBP、HR、LF及LF/HF升高(P＜0.05),SF组SBP、DBP、TF、LF及LF/HF降低(P＜0.05),两组BRS值均降低(P＜0.05);与F组比较,SF组患者SBP、DBP、HR、TF、LF、LF/HF及BRS均降低(P＜0.05)。　　
结论:　　
①在诱导插管期,等效剂量的芬太尼和舒芬太尼均可降低交感神经活性,但舒芬太尼降低交感神经活性的作用强于芬太尼。　　
②在诱导插管期,等效剂量的芬太尼和舒芬太尼均可抑制压力反射敏感性,但舒芬太尼抑制压力反射敏感性的作用强于芬太尼。