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目的: 观察不同类型年龄相关性白内障患者的高阶像差，对其全眼总高阶像差及眼内各种高阶像差进行量化分析并比较其各自的特点，为不同类型白内障患者视觉质量综合评估提供一定的客观依据。 方法: 选取中国医科大学眼科医院就诊患者，患眼最佳矫正视力≥0.5，等值球镜度数在-3.0～+3.0D之间，排除有其他任何眼部疾病、眼部手术史、眼部外伤史、角膜接触镜配戴史及晶状体混浊致使iTrace视觉功能分析仪不能准确测量的患者。根据晶状体混浊分级系统Ⅲ(lens opacities classification system Ⅲ，LOCS Ⅲ)进行白内障分类和分组。使用itrace像差仪分别测量3.0mm和5.0mm瞳孔直径下皮质性白内障30例35眼，核性白内障39例41眼以及后囊下性白内障34例39眼的总高阶像差及眼内各阶像差，30例透明晶状体眼40眼作为对照组，使用两个独立样本的t检验进行统计分析。 结果: 1、全眼像差(1)3.0mm瞳孔直径下，三种不同类型白内障全眼总高阶像差、总球差、总彗差和总三叶草RMS均高于对照组，差异均有统计学意义。皮质性白内障组、核性白内障组以及后囊下性白内障组全眼总高阶像差的RMS值分别为(0.320±0.082)μm、(0.391±0.099)μm和(0.336±0.145)μm;高阶主导像差均以三叶草为主。(2)5.0mm瞳孔直径下，三种不同类型白内障全眼总高阶像差、总球差、总彗差和总三叶草RMS均高于对照组，差异均有统计学意义。皮质性白内障组、核性白内障组以及后囊下性白内障组全眼总高阶像差的RMS值分别为(0.727±0.216)μm、(0.639±0.126)μm和(0.542±0.119)μm;高阶主导像差分别以彗差(0.438±0.021)μm、球差(0.441±0.128)μm和三叶草(0.338±0.195)μm为主。 2、眼内像差(1)3.0mm瞳孔直径下，与透明晶状体组相比，皮质性白内障组、核性白内障组有统计学意义的均为第3阶三叶草RMS(Z3-3，Z33)、彗差RMS(Z31)以及第4阶球差RMS(Z40);后囊下性白内障组有统计学意义的为RMS（Z3-3，Z33）和彗差RMS(Z31)。皮质性白内障组、核性白内障组和后囊下性白内障组眼内高阶主导像差均以第3阶三叶草(Z3-3，Z33)像差为主。(2)5.0mm瞳孔直径下，与透明晶状体组相比，眼内像差除外皮质性白内障组第3阶三叶草RMS(Z33)外均具有统计学意义。皮质性白内障组眼内高阶主导像差以第3阶彗差(Z3-1，Z31)为主;核性白内障组眼内高阶主导像差以第4阶球差(Z40)为主;后囊下性白内障组眼内高阶主导像差以第3阶三叶草（Z3-3，Z33）像差为主。 结论: 1、年龄相关性白内障患者的高阶像差明显增加。 2、不同类型的年龄相关性白内障产生不同特点的眼内高阶像差。 3、高阶像差可为早期白内障患者的视功能评价以及手术时机的选择提供一定的客观参考依据。