温肾益心丹治疗大鼠实验性充血性心力衰竭的机制研究

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目的:观察温肾益心丹对充血性心力衰竭模型大鼠的治疗作用,探讨可能作用机理。 方法:选择Sprague-Dawlag(SD)大鼠84只,体重180-220g,随机分为7组正常组、模型组、温肾益心丹治疗组(中药治疗组)大、中、小三个剂量组、生脉饮口服液治疗组(中药对照组)、地高辛治疗组(西药对照组),采用腹腔注射阿霉素(ADR)造模。观察各组大鼠经治疗后(1)症状体征,动物的精神,反应能力,睡眠活动等。(2)检测左心室舒张末压(LVEDP)、心室内压峰值(LVSP)、左心室等容收缩期压力最大变化速率(+dp/dtmax)、左室舒张期压力下降最大变化速率(-dp/dtmax)等心肌收缩舒张性能和血流动力学相关指标,观察对上述指标的调整作用。(3)检测血浆内皮素(ET)及血清一氧化氮(NO),以观察温肾益心丹对神经内分泌的调整作用。(4)检测心体比(LVM/BW),评价左心室肥厚;测肝体比(LM/BW),评价肝淤血水肿。(5)病理结构形态学(包括光镜和透射电镜):检测心肌组织形态学和结构变化。结论:1.温肾益心丹明显提高和改善心衰大鼠的心肌收缩舒张性能和血流动力学指标,改善心衰症状和体征。2.温肾益心丹可降低心衰大鼠血中NO、ET水平,表明对心衰治疗的作用机制可能与逆转心衰血中NO、ET的变化有关。3.温肾益心丹可改善心衰大鼠的心肌结构,减轻阿霉素对心肌细胞的毒性作用,抑制心肌细胞凋亡,使心肌收缩力增强,维持心肌细胞结构和功能的完整性,延缓和阻止心衰的病理生理进程。
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