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目的：精神分裂症相关认知功能障碍（cognitive impairments associated with schizophrenia,CIAS）逐渐被认为是精神分裂症的核心症状之一，严重影响患者的社会功能和日常生活。由于抗精神病药物治疗靶点主要集中于改善疾病的阳性和阴性症状，对于认知功能损害通常没有得到有效的治疗。有研究显示，组胺在改善CIAS中可能发挥重要作用。作为组胺H1受体激动剂及H3受体拮抗剂，倍他司汀可能成为组胺治疗认知功能损害的潜在药物。本试验通过对倍他司汀附加治疗的研究，旨在探讨其对精神分裂症患者认知功能的改善程度。 方法：将41例符合DSM-Ⅳ诊断标准的住院精神分裂症患者，按照开放性试验原则，在使用奥氮平作为精神科药物治疗的基础上，给予患者盐酸倍他司汀联合治疗，共治疗4周。盐酸倍他司汀（商品名：银贝，4mg/片）口服每日三次，每次4片。分别在入组前（基线）和治疗的4周后采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估患者的精神病性症状，使用重复性神经心理状态测查量表（RBANS）以及精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）等神经认知功能测验以评定患者认知功能的改善程度，并进行统计学分析比较。 结果：入组的41例精神分裂症患者在奥氮平基础治疗下服用盐酸倍他司汀进行联合治疗，4周后MCCB连线测验、符号编码测验、数字序列测验、迷宫测验、视觉记忆测验得分均高于基线得分，差异有统计学意义（P＜0.05）。而4周后MCCB言语记忆测验、空间广度测验、情绪管理测验、持续操作测验的得分及MCCB总分均高于基线得分，但差异无统计学意义（P＞0.05）。4周后RBANS故事复述测验和故事回忆测验得分均高于基线得分，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者MCCB连线测验、符号编码测验、数字序列测验、迷宫测验、视觉记忆测验分测得分提高与年龄、受教育年限、奥氮平服用年限不相关（P＞0.05）。患者RBANS故事复述和故事回忆两项分测验与年龄、受教育年限、奥氮平服用年限不相关（P＞0.05）。精神分裂症患者在使用盐酸倍他司汀联合治疗后，PANSS的阳性症状分、阴性症状分、一般病理量表分及总分虽较基线相比有所下降，但在统计学上没有差异（P＞0.05），根据PANSS量表分，精神分裂症患者的症状在试验过程中较稳定。 结论：盐酸倍他司汀可能改善精神分裂症患者的处理速度（连线测验、符号编码）、推理及问题解决能力（迷宫）以及视觉学习能力。