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目的：通过对2012年6月至2013年7月山西地区的1313例成年人血清25羟维生素D [25(OH)D]、甲状旁腺激素（PTH）、钙（Ca）、磷（P）水平和骨密度（BMD）的分析，探讨目前山西地区不同季节人群的维生素D状况及其与骨密度的关系。方法：血清25(OH)D、PTH、Ca、P检测：所有受试者均空腹，AM8:00-9:30采集静脉血5ml，1h内完成血清分离，当日检验。采用RocheModularE170全自动电化学免疫发光分析仪及自动生化分析仪检测，检测前对仪器所有项目进行校准和质控，各项校准参数均符合要求；骨密度测定：所有受试者均应用双能X线吸收仪(DXA，美国Hologic Q DR2000型)测定腰椎（L1-4）和股骨颈、股骨大粗隆、股骨Word三角的骨密度。结果：①所有检测人员的血清25(OH)D平均水平：春季男性（8.45±6.23）ng/ml，女性（6.71±4.98）ng/ml；夏季男性（13.7±5.84）ng/ml，女性（10.1±6.74）ng/ml；秋季男性（13.05±6.83）ng/ml，女性（11.33±6.68）ng/ml；冬季男性（10.33±6.29）ng/ml，女性（8.04±4.43）ng/ml。按照IOF（International Osteoporosis Foundation国际骨质疏松基金会）维生素D水平判定标准：严重缺乏者：春季共308例，占78%；夏季共67例，占48.6%；秋季共121例，占45.1%；冬季共152例，占67.3%；维生素D缺乏者：春季共70例，占17.7%；夏季共60例，占43.5%；秋季共114例，占42.5%；冬季共60例，占26.5%；维生素D不足者：春季共14例，占3.5%；夏季共9例，占6.5%；秋季共29例，占10.8%；冬季共13例，占5.8%；维生素D充足者：春季共3例，占0.8%；夏季共2例，占1.4%；秋季共4例，占1.5%；冬季共1例，占0.4%；统计调查人群维生素D缺乏与不足占90.8%。②血清25(OH)D水平与季节有显著相关性（r=0.228，P<0.05）；③血清25(OH)D与PTH呈负相关（r=－0.272，P<0.05）。④血清Ca平均水平：（2.39±0.09）mmol/l，25(OH)D严重缺乏组钙平均水平：（2.41±0.09）mmol/l，充足组平均水平：（2.50±0.14）mmol/l，严重缺乏组、充足组血清Ca水平有显著差异（P＜0.05）。血清P平均水平：（1.26±0.13）mmol/l,25(OH)D与血清P无相关性（P>0.05）；⑤骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组各组年龄、身高、体重、体重指数之间的差异有统计学意义(P＜0.05)。血清25(OH)D在骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的值分别为（12.64±8.04）ng/ml、（10.39±7.93）ng/ml和（9.39±7.25）ng/ml，3组之间血清25(OH)D水平差异无统计学意义(P＞0.05)；⑥在不同血清25(OH)D水平状况下，发现存在维生素D不足、缺乏及严重缺乏的三组腰椎的骨密度测定值均低于维生素D充足组人群，差异有统计学意义(P＜0.05)；存在维生素D严重缺乏和缺乏的两组股骨大粗隆的骨密度测定值均低于维生素D不足和充足组，差异有统计学意义(P＜0.05)；存在维生素D严重缺乏、缺乏、不足组的三组人群Wards三角的骨密度均低于维生素D充足组人群，差异有统计学意义(P＜0.05)；⑦在骨量正常、骨量减少及骨质疏松组25(OH)D缺乏的比例均较高(分别是53.1%、62.2%、62.2%)，而25(OH)D充足的人数在各组中的比例均较低(分别为6.1%、2.7%、2.4%)。25(OH)D充足者在骨量正常组所占比例为6.1%，缺乏者在骨质疏松组所占比例最大，为65.9%。结论：1．山西地区维生素D存在严重的不足与缺乏状况，缺乏占调查人群的90.8%，应受到广泛的重视并改善现状，从而降低维生素D相关疾病的发病率。2．25(OH)D与PTH、季节及血钙浓度相关，维生素D缺乏可致血钙水平降低，通过刺激PTH分泌从而增强骨吸收，导致骨质疏松的发生。3．存在维生素D不足、缺乏及严重缺乏的三组人群腰椎、Wards三角的骨密度测定值均低于维生素D充足组人群；存在维生素D严重缺乏和缺乏的人群股骨大粗隆的骨密度测定值均低于维生素D不足和充足组；调查结果表明维生素D缺乏可能对骨密度有一定影响，此结论尚需更大样本量的人群调查证实。