HMGB1、PCNA和MMP-9在食管鳞癌中的表达及临床意义

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目的:观察食管鳞癌、癌旁及正常食管组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、增殖细胞核抗原(PCNA)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达情况,并结合临床病理特征进行相关性分析。观察食管鳞癌患者(术前有肿瘤负荷的患者)及食管良性疾病患者血清中HMGB1、PCNA和MMP-9的浓度差异,以期寻找新的有助于食管鳞癌诊断的肿瘤指标。方法:采用免疫组织化学方法及RT-PCR方法检测89例食管鳞癌组织、30例食管鳞癌癌旁组织及30例正常食管组织中HMGB1、PCNA和MMP-9的表达,并结合食管鳞癌临床病理资料进行分析。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测HMGB1、PCNA和MMP-9在30例食管鳞癌,30例食管良性病变患者外周血清中的浓度。结果:HMGB1、PCNA和MMP-9的表达在食管鳞癌组织中高于癌旁组织及正常食管组织(P<0.05),在癌旁组织及正常食管组织之间的表达率差异无统计学意义(P>0.05)。HMGB1、MMP-9在食管鳞癌组织中的表达与患者性别、年龄、分化无统计学差异(P>0.05),与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05)。PCNA在食管鳞癌组织中的表达与患者性别、年龄无关(P>0.05),与分化、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期相关(P<0.05)。食管鳞癌组织中PCNA的表达与MMP-9的表达呈正相关(r=0.8751,P<0.05)。食管鳞癌组织中HMGB1的表达与PCNA的表达呈正相关(r=0.9358,P<0.05)。食管鳞癌组织中MMP-9的表达与HMGB1的表达呈正相关(r=0.7631,P<0.05)。食管鳞癌中HMGB1和MMP-9血清浓度明显高于食管良性病变患者(P<0.05),而PCNA在血清中表达二者无统计学差异;食管鳞癌组织中HMGB1和MMP-9蛋白表达高者相应血清中的HMGB1和MMP-9的浓度也高(P<0.05)。结论:临床上检测HMGB1、PCNA和MMP-9在食管鳞癌组织中的表达有助于食管鳞癌的诊断及预后判断。HMGB1与MMP-9在外周血的浓度检测有助于食管鳞癌的早期诊断,但PCNA不推荐外周血浓度检测。
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