两种根管冲洗液对根管壁玷污层清除效果分析

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目的:观察7%MA(马来酸)溶液和1%IP6(植酸)溶液是否具备清除根管壁玷污层的效果,并将二者与临床上常用的根管冲洗溶液(17%EDTA溶液)相比较,观察并分析三者清除根管壁玷污层的效果。方法:1.将80个因正畸或牙周病拔除的单根牙(前磨牙、切牙等)随机分为4组,每组20个离体牙。分组后,80个离体牙均使用机用镍钛器械(ProTaper)进行根管预备。按照顺序逐渐扩大根管,即:SX-S1-S2-F1-F2-F3。在使用镍钛器械预备过程中,每更换一次器械均使用3%次氯酸钠溶液冲洗。预备完成后,四组分别使用17%EDTA、三蒸水、1%IP6(植酸)溶液、7%MA(马来酸)溶液冲洗根管。最后,使用0.9%NaCl溶液冲洗80个离体牙的根管。每组随机抽取10个样本,将牙根分为根上1/3、根中1/3、根尖1/3三个部分,分别使用扫描电镜观察清除玷污层的效果。2.将每组剩余的10颗离体牙进行根管充填,充填方法采用冷牙胶充填法。通过印度墨水染色法来观察每组样本根尖1/3处的染色情况。根据染色情况,体现根尖微渗漏的情况,从而分析三者是否能够有效清除根尖区的玷污层。结果:1.3%次氯酸钠(NaClO)溶液联合7%MA(马来酸)溶液(实验组-D组)清除根管壁玷污层的效果最佳,优于3%NaClO溶液联合1%IP6(植酸)溶液(实验组-C组)及A、B两组(对照组),且D组牙本质小管的结构未被明显的破坏。D组7%MA(马来酸)和C组1%IP6(植酸)清除根管壁玷污层的效果皆优于A、B两组,但A、B、C三组中牙本质小管的结构均有不同程度的破坏。2.根据7%MA(马来酸)溶液组和1%IP6(植酸)溶液组根尖区染色情况分析,两组实验组根尖微渗漏的情况低于17%EDTA溶液组,且优于阴性对照组(B组)。结论:1.7%MA(马来酸)溶液和1%IP6(植酸)溶液均具备清除根管壁玷污层的作用,且清除玷污层的效果皆优于17%EDTA溶液。2.7%MA(马来酸)溶液联合3%NaClO溶液清除根管壁玷污层的效果最佳。
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