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目的恶液质的发生发展与细胞因子有关,而细胞因子水平受细菌移位的影响。因此本研究的目的是探讨细菌移位与癌性恶液质的关系及对恶液质患者结局的影响。方法选择2008年1月至2009年7月就诊我院普外科预行手术治疗的原发性局限型进展期胃腺癌患者和于本院行常规体检的健康者。近6个月体重下降>10%且入院时C一反应蛋白(CRP)>10mg/L的患者诊断为恶液质。采用聚合酶链反应(PCR)检测外周血细菌DNA片段,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血细胞因子浓度,流式细胞仪检测外周血免疫学指标。所有入选对象随访两年,计算两年生存率。结果根据入选标准和排除标准,纳入该研究的胃癌恶液质患者60例,按年龄和性别匹配原则选取非恶液质胃癌患者50例,健康对照者55例。恶液质组细菌移位发生率(15/60,25.0%)较非恶液质组(4/50,8.0%)和健康对照组(0/55,0.0%)显著升高(p=0.019,p=0.000)。细菌移位阳性的恶液质患者IL-la, IL-6, TNF-a和IFN-γ水平显著高于细菌移位阴性恶液质患者p=0.012,p=0.003,p=0.036,p=0.017)及细菌移位阳性非恶液质患者(p=0.011,p=0.034,p=0.000,p=0.022),并且其两年生存率显著低于细菌移位阴性恶液质患者(P,=0.023)。胃癌患者CD3+T, CD4+T和NK细胞水平及CD4+T/CD8+T显著低于健康对照组(p=0.023,p=0.031,p=0.016,p=0.041),CD8’T水平显著高于健康对照组0=0.038),差异有统计学意义。结论细菌移位与局限型进展期胃癌忠者恶液质的发生发展有关,并影响恶液质患者的长期生存。