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目的:从细胞学和组织形态学的角度探讨针灸对化疗后小鼠骨髓造血微环境调整作用的机理.方法:该课题通过后腹腔注射环磷酰胺(Cγ),制造出NIH小鼠的白细胞减少症模型.并在此基础上,选择不同的方法进行处理,分为模型组、针刺组、艾灸组、正常组.然后进行小鼠外周血白细胞计数,小鼠骨髓要核细胞计数,小鼠骨髓基质干/祖细胞贴贴壁增殖力,小鼠贴壁增殖的基质细胞支持造血能力的检测,观察小鼠尺骨骨髓病理和对小鼠股骨骨髓神经形态结构.实验结果:1.对各组小鼠骨髓有核细胞进行培养,与模型组比较,发现在培养液中艾灸组形成的贴壁基质细胞最多(培养第八天p<0.01,第十二天p<0.001),而针刺组贴壁基质细胞数超过了模型组(培养第四天p<0.05,第八天p<0.01,第十二天p<0.05).这说明针刺和艾灸可以保护基质干细胞、增加有活性的基质干细胞的种群数量或分裂增殖的能力.2在培养、生成的基质细胞上种植造血干细胞.发现针刺组和艾灸组小鼠的基质细胞支持造血细胞形成集落的能力比模型组强(其中艾灸组p<0.01),从而证明了针刺和艾灸促进造血微环境恢复的作用.3采用骨髓组织切片HE染色的方法观察针刺和艾灸对化疗小鼠骨髓组织结构的影响,从而发现针刺和艾灸可以减轻或修复骨髓的脂肪化、骨髓血窦损伤和骨髓塌陷.4采用骨髓切片银染的方法观察针刺和艾灸对化疗小鼠骨髓神经分布的影响,发现化疗可导致沿骨骺线软骨分布的神经网和骨髓中分布的神经末梢的破坏.而针刺和艾灸可以减轻和修复化疗引起神经损伤.这也是抗化疗骨髓抑制的重要机制之一.结论:总之,该研究结果表明针刺和艾灸确实可以改善化疗后的骨髓造血微环境,使其尽快恢复造血的能力,实现的途径在于1保护骨髓基质干细胞,通过干细胞快速多量的增殖形成基质细胞,补充化疗药物杀灭基质细胞造成的空缺并促进造血功能.2修复被化疗损伤的血窦及其骨髓网架结构,改善骨髓血液供应.3修复骨髓神经损伤.