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目的:探讨肿瘤端粒酶活性及微血管密度检测在胃癌新辅助化疗中的意义。方法:对2003-2005年入住我科的30例术前分期为T3NxMx胃腺癌患者进行“草酸铂+5-FU+CF”方案新辅助化疗一疗程,作为实验组,取同时期未行新辅助化疗的胃腺癌手术病例15例作为对照组,采用hTERT、CD34、PCNA单克隆抗体及S-P免疫组化法,分别检测实验组新辅助化疗前、后以及对照组手术前、后的肿瘤组织端粒酶活性、微血管密度(MVD)和增殖指数(H),并采用TUNEL法检测肿瘤凋亡指数(AI),分析它们与各临床病理参数的关系,以及在新辅助化疗前、后的变化关系。结果:端粒酶活性与肿瘤分化程度呈负相关,与浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P<0.05);MVD与肿瘤大小和淋巴结转移呈正相关(P<0.05);实验组新辅助化疗后肿瘤端粒酶活性及MVD均显著低于新辅助化疗前(P<0.05);新辅助化疗后AI上升,PI下降,AI/PI值增大;新辅助化疗后,端粒酶活性与PI呈正相关(P<0.05),MVD与PI、AI均呈正相关(P<0.05);对照组手术前、后肿瘤端粒酶活性、MVD、PI和AI均无显著差异(P>0.05)。结论:“草酸铂+5-FU+CF”方案新辅助化疗一疗程可显著降低肿瘤端粒酶活性和微血管密度,该二项指标可作为初步反映新辅助化疗敏感性的指标。