【摘 要】
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研究目的:本次回顾性研究通过研究115例RA合并贫血的患者,旨在调查中医证素的分布情况以及证素与患者的一般资料、症状和体征、实验室检查之间的相关性。研究方法:本研究采用回顾性研究的方法,选取2018年1月至2018年12月期间于辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科住院符合纳入标准的RA合并贫血患者。采集患者的一般资料(包括性别、年龄、疾病持续时间),中医资料(包括中医诊断、证候、舌苔、脉象),症状和体
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研究目的:本次回顾性研究通过研究115例RA合并贫血的患者,旨在调查中医证素的分布情况以及证素与患者的一般资料、症状和体征、实验室检查之间的相关性。研究方法:本研究采用回顾性研究的方法,选取2018年1月至2018年12月期间于辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科住院符合纳入标准的RA合并贫血患者。采集患者的一般资料(包括性别、年龄、疾病持续时间),中医资料(包括中医诊断、证候、舌苔、脉象),症状和体征(包括关节肿胀数、关节压痛数、关节畸形数、晨僵时间),实验室资料(包括Hb、RBC、RF、CCP、ESR、CRP、IgA、IgG、IgM)以及DAS28评分、VAS评分等资料,建立数据库,并用通过统计学方法进行分析归纳,得出结论。研究结果:1.参与调查的患者中,在病位方面,中医辨证最多的是心证素、其次是肾证素、肺证素;在双重病位证素中,最常见的组合为心肺证素,其次是肝肾证素;三病位证素最常见的组合为心肺肾证素。2.参与调查的患者病性证素方面,中医辨证较多的是气虚、血瘀、痰湿;其中三病性组合的最多,其中最常见的组合是气虚、血虚、阴虚;双病性组合中最常见的是气虚、阴虚;四病性证素中最常见的事风证、寒证、痰湿、血瘀。3.病性证素与患者关节肿胀数、关节压痛数、关节畸形数、晨僵时间无明显相关性。4.病性证素与Hb、RBC、CRP、ESR存在显著相关性。5.病性证素与IgA、IgG、IgM、RF无明显相关性,与抗CCP抗体之间存在显著的统计学差异。6.病性证素与DAS28评分无相关性,与VAS评分存在显著的统计学差异。研究结论:1、RA合并贫血的患者中,病位证素更多表现为心、肾、肺;病性证素更多表现为痰湿、气虚、血瘀。2、Hb与病性证素具有相关性,其中表现为火热、血虚、痰饮证素的患者,Hb下降更明显。RBC计数与病性证素具有相关性,其中表现为血虚、阴虚、气虚的患者,RBC下降更明显。3、ESR、CRP与病性证素具有相关性,其中表现为寒证、火热、阳虚、风证的患者疾病活动度较高。4、抗CCP抗体与病性证素活动具有相关性,其中表现为血瘀、寒证、火热的患者抗CCP抗体值升高的较明显。5、DAS28评分与患者的证素类型密切相关,表现为寒证、火热、痰湿、瘀血等的DAS28评分更高。
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