子宫腺肌病的中医证候分布规律研究

• 作 者: 谌海燕
• 发表日期: 2009年01期
• 关键词: 子宫腺肌病 中医证候 主成分分析 聚类分析

子宫腺肌病(adenomyosis),是妇科常见病、多发病,其临床主要表现为继发性逐渐加剧的进行性痛经、经量增多以及经期延长,严重影响患者的工作和生活质量。治疗上西医主要有手术治疗和药物治疗,因影响生育能力及副作用大,不为广大患者所接受。而中医中药根据辨证论治对缓解患者症状、体征方面疗效显著,且副作用小。本研究对206例子宫腺肌病患者进行问卷式调查。目的:旨在对子宫腺肌病中医证候分布规律进行探索,为建立相对客观性、适用性的证候诊断标准奠定基础,以期指导子宫腺肌病的中医药临床治疗。方法:建立子宫腺肌病患者一般情况、生活方式及症状的数据库,运用聚类分析、主成分分析及相关性分析等对子宫腺肌病中医证候的分布规律进行研究。结果:经统计分析将本研究调查的206例子宫腺肌病患者分为临床常见的3类证型,其中以肾阳不足为主要表现者79例,占38.35%;以脾肾气虚为主要表现者78例,占37.86%;以肝郁气滞为主要表现者49例,占23.79%。与肾相关的共占76.21%,可知该病以肾虚为本,以血瘀、气滞、痰浊为标,虚实夹杂。与肝、脾、肾三脏关系密切。对206例患者资料统计显示,患者的年龄主要集中在30～50岁之间;职业主要集中在办公室职员;性格以抑郁、急躁者占多数;冬季畏寒者较多;饮食习惯上,喜食辛辣刺激食物。结论:子宫腺肌病以肾阳不足、脾肾气虚及肝郁气滞三个证型较常见,与肝、脾、肾三脏关系密切,病机以肾虚为本,血瘀、气滞、痰浊为标,虚实夹杂。故肝脾肾功能失常是病理演变的中心环节,痰瘀贯穿于本病发病的始终。