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背景:口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是当今对人类威胁最大的恶性肿瘤之一,其发病率在全球有逐年上升的趋势,据国内有关资料统计,口腔鳞癌占全身恶性肿瘤的1.9％-3.5%,占头颈部恶性肿瘤的14.7%-20.3%,居头颈部恶性肿瘤第二位[1]。由于口腔颌面部解剖结构较为特殊,且具有丰富的血管和淋巴结,口腔鳞癌可较早地沿血运或淋巴结向远处转移,有时原发病灶很小甚至症状还不明显,颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞,因此口腔癌患者的死亡率极高,预后也不理想。随着生物化学、免疫学以及分子生物学、细胞工程学及遗传工程学等相应检测技术的发展,根据患者血液、尿液或其他体液中存在的肿瘤标志物,不仅可以协助对肿瘤的诊断,而且可以对肿瘤的有效防治、预测预后及术后辅助治疗提供信息[2]。 目的:从蛋白分子水平研究MMP-9和p63蛋白在口腔鳞癌组织和正常组织中的表达情况,分析二者与口腔鳞癌患者年龄、性别、肿块大小、淋巴结转移和肿瘤细胞分化程度等临床病理特征的关联,探讨其与口腔鳞癌的发展、侵袭及临床特征之间的关系,以进一步有效地辅助临床工作。 方法:本研究选取手术切除的口腔鳞状细胞癌组织及正常组织(均为手术切除存档蜡块)各68例作为实验对象,其中68例口腔鳞癌患者组织作为实验组,68例正常组织作为对照组,应用免疫组织化学S-P方法,检测MMP-9和p63蛋白在两种组织中的表达情况,测得实验所需的数据。其中所有标本选择遵循以下标准:首次病例、诊断明确、无其它头颈部癌肿病史、无放化疗病史。 结果:MMP-9和p63蛋白在68例口腔鳞癌组织中均有不同程度的表达:MMP-9表达阳性率为76.5%(52/68),p63蛋白表达阳性率为79.4%(54/68),均显著高于68例正常组织中的2.9%(2/68)和7.4%(5/68)。采用SPSS13.0软件进行χ2检验和相关分析得知,口腔鳞癌组织中MMP-9和p63蛋白的表达与患者的年龄、性别和肿块大小均无明显相关性,但MMP-9的表达与肿瘤细胞的淋巴结转移密切相关,p63蛋白的表达与肿瘤细胞的分化程度密切相关。 结论:MMP-9和p63蛋白异常表达与OSCC的病理生物学行为密切相关,提示其可能参与口腔鳞癌的分化、浸润及淋巴结转移过程,这将为口腔鳞癌发病机制的研究提供新的思路。