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目的:观察肠三叶因子(intestinal trefoil factor, ITF)及谷氨酰胺(glutamine,Gln)对烧伤后肠道谷氨酰胺转运能力的影响并探讨其可能的机制。方法:1.体内试验:按随机数字表将160只SD大鼠随机分为正常对照(C)组,烧伤对照(B)组,烧伤+ITF治疗(I)组,烧伤+Gln治疗(G)组。C组只给予麻醉和剃毛,不予烧伤;B组给予94℃水烫伤18秒,造成30%体表面积Ⅲ度烧伤。伤后各组均给予正常饮食及饮水;I组于烧伤后6h后灌胃给予ITF(1mg/kg.d),G组于烧伤后6h后灌胃给予Gln(1g/kg.d),每天给药2次,B组灌胃等体积生理盐水,每天2次。观察烧伤后(post burn day, PBD)1、3及5天各项指标的变化。(1)采用Mg2+沉淀法制备肠刷状缘膜囊(BBMV),通过检测穿越BBMV的[3H]-Gln的放射性强度,计算出BBMV转运Gln的速率。(2)采用黏膜刮取漂洗法分离肠上皮细胞(intestinal epithelial cell,IEC),通过检测穿越IEC的[3H]-Gln的放射性强度,计算出IEC转运Gln速率。(3)采用免疫印迹(Wb)法检测BBMV中Gln转运载体ASCT2及B0AT1的蛋白含量变化。2.体外实验:体外培养大鼠小肠隐窝上皮细胞株IEC-6,建立细胞缺氧模型,实验分为常氧对照组,单纯缺氧组,缺氧+ITF治疗(I)组,缺氧+Gln治疗(G)组。采用Wb法检测IEC-6细胞中的腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)的蛋白含量及其磷酸化水平。结果:1.烧伤后BBMV及IEC对Gln的转运能力呈现先低后高的变化趋势。BBMV中Na+依赖性Gln转载体的转运速率在伤后第1天下降了47%,3天及5天较伤前有所增加,增幅分别为18%和14%,非Na+依赖性Gln转运速率在伤后第1天下降了32%,3天及5天分别增加16%及2%;大鼠IEC中Na+依赖性Gln转运速率在烧伤后1、3、5天变化不明显,增幅小于12%,非Na+依赖性Gln转运速率分别增加了11%、38%及30%。2.给予Gln后BBMV及IEC对Gln转运速率明显增加。与B组相比,G组BBMV中Na+依赖性Gln转运速率在伤后1、3及5天增幅分别为76%、73%及23%,非Na+依赖性Gln转运速率增幅分别为62%、66%及21%;IEC中Na+依赖性Gln转运速率在伤后1、3及5天增幅分别为43%、44%及31%,非Na+依赖性Gln转运速率增幅分别为6%、39%及63%。3.给予ITF后BBMV及IEC对Gln转运速率明显增加。与B组相比,I组BBMV中Na+依赖性Gln转运速率在伤后1、3及5天增幅分别为30%、12%及32%,非Na+依赖性Gln转运速率增幅分别为25%、6%及64%;伤后大鼠IEC中由Na+依赖性Gln转运速率在伤后1、3及5天增幅分别为14%、21%及31%,非Na+依赖性Gln转运速率增幅分别为7%、15%及37%。4.烧伤后BBMV中ASCT2蛋白含量变化不明显,B0AT1蛋白含量在伤后1-5天均明显下降。与B组相比,给予Gln后ASCT2蛋白含量变化不明显,B0AT1蛋白含量在1-5天明显增高,分别为B组的1.57、2.37及2.38倍;给予ITF后ASCT2蛋白含量分别为B组的1.41、2.33及1.78倍, B0AT1则分别为B组的1.22、1.78及1.15倍。5.缺氧条件下AMPK及ACC蛋白含量未发生明显改变,但其磷酸化水平明显增高。与单纯缺氧组相比,给予ITF后AMPK及ACC蛋白含量均未见显著变化,但其磷酸化p-AMPK及p-ACC蛋白含量均明显提高;给予Gln后无论是AMPK含量还是其磷酸化水平均未发生明显变化(P>0.05)。结论:1.烧伤后BBMV及IEC对Gln转运速率未发生显著变化,给予外源性Gln或ITF能促进BBMV及IEC对Gln的转运。2. ITF能显著增加BBMV中ASCT2及B0AT1蛋白含量;Gln对B0AT1蛋白合成具有促进作用,但对ASCT2的影响不明显。3.缺氧能够激活AMPK信号通路,给予ITF后AMPK通路被进一步激活,ITF促进BBMV及IEC中Gln转运的机制可能与激活AMPK信号通路有关。4.Gln对AMPK信号通路无明显影响,推测Gln促进BBMV及IEC中Gln转运的机制可能与Gln的底物刺激效应有关。