重症肺炎支原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合征3例临床分析

• 作 者: 王娟
• 机 构: 中国医科大学
• 出 处: 中国医科大学
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 重症肺炎 支原体肺炎 呼吸窘迫综合征 临床治疗 早期诊断

目的：通过对3例重症Mpp合并ARDS患儿的诊治，总结出疾病诊治方面经验。
方法：对3例重症Mpp合并ARDS患儿进行回顾性分析，重点观察患儿临床表现，血气分析变化，胸部影像学改变，预后，总结出疾病诊治方面特点。
结果：3例重症Mpp合并ARDS患儿，均在呼吸机辅助通气治疗基础上，早期给予小剂量糖皮质激素治疗，2例死亡，均死于MODS，1例存活，对存活患儿进行随访肺部出现局限性支气管扩张，其部位与急性期时胸片所示的浸润区位置一致。
结论：1.重症Mpp合并ARDS病情进展迅速，易合并MODS。2.对于重症Mpp患儿出现进行性呼吸困难及缺氧，不能用原发病解释，常规氧疗不能改善乏氧者，应注意并发ARDS的可能。3.重症Mpp合并ARDS早期应用小剂量糖皮质激素及大剂量丙种球蛋白治疗以减少MODS的发生，提高抢救成功率，改善疾病预后。