【摘 要】
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目的通过检测慢性肾脏病患者尿中足细胞表面标志蛋白podocalyxin(PCX)的表达,分析其与血清肌酐(Scr)、尿微量蛋白(α1-MG、TRF、ALB)、Ccr、24小时尿蛋白定量之间的关系,探讨
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目的通过检测慢性肾脏病患者尿中足细胞表面标志蛋白podocalyxin(PCX)的表达,分析其与血清肌酐(Scr)、尿微量蛋白(α1-MG、TRF、ALB)、Ccr、24小时尿蛋白定量之间的关系,探讨PCX可否作为评估肾小球损伤的指标。方法收集2009年3月至12月于苏州大学附属第一医院住院的慢性肾病患者62例,22例健康志愿者作为正常对照。按照NKF-K/DOQI慢性肾脏疾病诊断分类标准,将62例患者分为CKD2期(A组)28例, CKD3期(B组)11例,CKD4期(C组)12例,CKD5期(D组)11例。收集清晨第一次尿液(中段尿)5ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者和健康志愿者尿液中的PCX,并分析其与血清Scr、尿微量蛋白(α1-MG、TRF、ALB)、Ccr、24小时尿蛋白定量的关系。结果1.尿液中PCX在肾病患者中的表达(23.43±19.64)高于正常人(0.65±0.42)。2.肾病患者尿中PCX表达在肾功能损伤的不同阶段均有显著性差异(P<0.01)。3.常用于反映肾脏损害的指标:ALB、α1-MG和TRF,三者在A组与B组间均无显著性差异(P>0.05),在C组与D组均具有显著性差异(P<0.01)。4.肾病患者尿中PCX与24小时尿蛋白定量存在一定的相关性(r=0.082,P<0.05)。结论PCX可能参与肾病的进程,为评估肾损害的指标之一。1.肾病患者尿液中检测的PCX显著高于正常人,提示PCX蛋白可能与肾损害有关。2.随着肾病进行性加重,PCX表达逐渐降低,在评估肾损害方面PCX可能优于尿微量蛋白(α1-MG、TRF、ALB)等指标。3.肾病患者尿中PCX与24小时尿蛋白定量存在一定的相关性。
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