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目的新生儿缺氧缺血(HI)性脑损伤是导致新生儿死亡以及儿童伤残的重要原因之一,发病机理复杂涉及多个方面,其中包括自由基损伤、半胱天冬酶(caspase)激活以及凋亡诱导因子(AIF)的释放和核转移等。本实验探讨AIF下调以及联合应用自由基清除剂伊达拉奉(3-甲基-1苯基-2-吡唑啉-5-酮)对未成熟脑缺氧缺血性损伤的影响。对象(1)观察HI对雄性野生型(Wt)小鼠与Hq小鼠脑损伤情况:9日龄雄性Wt小鼠(n=33),同日龄雄性Hq小鼠(n=37),HI 72h后进行脑损伤程度评估。(2)观察伊达拉奉对Wt小鼠与Hq小鼠脑损伤保护情况:9日龄Wt小鼠中对照组(n=16)及伊达拉奉治疗组(n=17),9日龄Hq小鼠中对照组(n=17)及伊达拉奉治疗组(n=16),HI后72h后进行脑损伤程度的评估。(3)观察钙蛋白酶与半胱天冬酶-3活性:同日龄的Wt小鼠与Hq小鼠,HI 24h后的Wt小鼠与Hq小鼠各6只,进行脑组织匀浆,进行免疫印迹和半胱天冬酶活性测定。(4)Wt小鼠对照组和伊达拉奉治疗组各6只,Hq小鼠对照组和伊达拉奉治疗组各6只,HI后3h,24h灌注取脑,进行免疫组化染色。方法1、新生小鼠HI脑损伤动物模型制备:生后9天新生小鼠结扎左侧颈总动脉并吸入浓度10.0%的氧气45min。2、给药方法和药物剂量:在动脉结扎后与缺氧后分别即刻经腹腔注射伊达拉奉注射液(10mg/kg)或相同体积的生理盐水作对照。3、脑组织病理学检查:HI后3h,24h,72h,灌注后取出脑组织,固定后常规脱水、包埋,连续切片,进行微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)、硝基酪氨酸(Nitrotysine)、4-羟壬烯醛(4-HNE)的表达检测。4.HI后半胱天冬酶-3与胞衬蛋白测定:HI 24h后的Wt小鼠与Hq小鼠对照组、治疗组各6只,分别取双侧大脑半球匀浆,荧光分光光度法测定半胱天冬酶-3活性;免疫印迹法测定胞衬蛋白含量,观察钙蛋白酶与半胱天冬酶-3活性。5、伊达拉奉治疗后半胱天冬酶-3,硝基酪氨酸测定:Wt小鼠对照组与治疗组各5只,Hq小鼠对照组与治疗组各7只,HI 24h后断头处死小鼠,大脑分左右半球进行超声匀浆,用荧光分光光度法测定半胱天冬酶-3活性、蛋白印迹测定硝基酪氨酸含量。6、统计学处理:数值采用均数±标准差((?)±s)表示,采用Students t-test方法检验,用StatView 5.0软件处理。P<0.05认为有统计学意义。结果1.大脑皮层、海马、纹状体和丘脑在HI后均可见梗塞灶。Hq小鼠脑损伤情况较Wt小鼠减轻。2.雄性Hq小鼠脑梗塞体积(6.55±0.99mm~3)比雄性Wt小鼠脑梗塞体积(13.82±1.86mm~3)减少了52.6%。3.Hq小鼠与Wt小鼠在HI后脑组织胞衬蛋白免疫印迹显示半胱天冬酶-3、钙依赖蛋白酶的激活无明显差别。4.Hq小鼠HI后3h硝基酪氨酸阳性细胞数明显高于Wt小鼠(P<0.05)。5.伊达拉奉治疗可明显减少Hq小鼠硝基酪氨酸与脂质过氧化物的形成。6.伊达拉奉对半胱天冬酶活性无明显影响。结论低水平的AIF表达对未成熟脑缺氧缺血性脑损伤有神经保护作用;伊达拉奉可以增强这种保护作用。