【摘 要】
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目的:通过对有CU病史急性发病患者和AU患者在我院皮肤科住院期间的病历资料进行统计分析以及对AU患者进行电话随访,总结两组患者个体情况和发病因素之间所存在的共性和差异性,比较两组患者发病因素,找出有CU病史患者急性发病的危险因素,为AU患者提供预防发病及发病率的参考。分析AU患者转化为CU患者的证型相关因素。材料与方法:收集2018年1月至2021年1月于我院皮肤科住院治疗的77例有CU病史急性发
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目的:通过对有CU病史急性发病患者和AU患者在我院皮肤科住院期间的病历资料进行统计分析以及对AU患者进行电话随访,总结两组患者个体情况和发病因素之间所存在的共性和差异性,比较两组患者发病因素,找出有CU病史患者急性发病的危险因素,为AU患者提供预防发病及发病率的参考。分析AU患者转化为CU患者的证型相关因素。材料与方法:收集2018年1月至2021年1月于我院皮肤科住院治疗的77例有CU病史急性发病患者和136例AU患者的病历资料,并对其进行回顾性分析。使用Excel（WPS版）录入病历信息,使用SPSS23.0软件对各项数据进行统计分析,运用X2检验、独立样本t检验,P<0.05有统计学意义。结果:1一般情况:213例荨麻疹患者中,AU患者136例,有CU病史急性发病患者77例。男女比例分别为0.53:1和0.45:1;平均住院天数分别为（9.5±2.66）天和（11.51±2.81）天;平均发病年龄分别为（46.27±16.98）岁和（49.08±14.02）岁;两组患者均以退休人员和职员为主;AU患者中风热犯表证129例,胃肠湿热证2例,风寒束表证5例。2疾病相关因素:AU患者发病季节以秋冬多见,有CU病史急性发病患者以夏秋为主;23.53%AU患者和16.88%有CU病史急性发病患者有明显的诱发因素,以感冒、遇冷、遇热、进食药物、酒精、辛辣物、海鲜发物等、汗出受风等为主;32.35%AU患者和44.16%有CU病史急性发病患者存在过敏史;71.43%有CU病史急性发病患者和52.94%AU患者有至少一种基础疾病,最多的均为循环系统疾病;50.65%有CU病史急性发病患者患者和61.03%AU患者有至少一种伴随症状;4.41%AU患者和11.69%有CU病史急性发病患者存在至少一种家族疾病史;18.34%AU患者和20.78%有烟酒史,绝大部分为男性;统计学对比显示两组间的疾病相关史有显著性差异的为:初始发病年龄、住院天数、家族史。3实验室检查:两组患者有异常的为血清总Ig E、食物不耐受、吸入过敏原、白细胞数量、中性粒细胞数量、嗜酸性粒细胞数量、C反应蛋白（CRP）、尿常规、便常规、肝肾功能、免疫球蛋白、血糖、心肌酶谱、血脂、甲状腺功能、抗核抗体谱、心电图。AU患者的病例数分别为80例（58.82%）、116例（85.30%）、38例（27.94%）、、51例（37.50%）、82例（60.29%）、41例（30.15%）、62例（45.59%）、52例（38.24%）、4例（2.94%）、80例（58.82%）、31例（22.97%）、116例（85.29%）、31例（22.79%）、46例（33.82%）、26例（26.47%）、11例（8.09%）、5例（3.68%）、19例（13.97%）;有CU病史急性发病患者的病例数分别为47例（61.04%）、57例（74.03%）、28例（36.36%）、15例（22.08%）、26例（33.77%）、26例（33.77%）、23例（29.87%）、22例（28.57%）、3例（3.89%）、30例（38.96%）、23例（29.87%）、68例（88.31%）、20例（25.97%）、13例（16.88%）、22例（28.57%）、11例（14.28%）、7例（9.09%）、8例（10.39%）。统计学对比显示两组间的实验室检查有显著性差异的为:白细胞数量、中性粒细胞数量、嗜酸性粒细胞数量、C反应蛋白（CRP）、肝功能、心肌酶谱。4随访共随访AU患者136例,其中23例（16.91%）患者出院后病情反复,均为风热犯表证患者,复发病程均超过6周,失访31例（22.79%）。23例复发患者复发患者基本信息如下:4.1性别:男性9例,女性14例。4.2年龄:20-40岁12例,41-60岁3例,60岁以上8例。4.3复发时间（出院后）:时有反复者10例,7天1例,15天1例,2个月2例,3个月2例,半年2例,10个月1例,1年后4例。4.4复发诱因:无明显诱因7例,遇冷2例,遇热1例,生气1例,吃辣4例、饮酒2例,进食海鲜2例,进食豆制品2例,熬夜1例,狗皮毛屑1例,洗浴后受风1例,进食药物后2例,进食酸菜后1例。结论:1本次研究发现,以下3个方面因素容易诱发有CU病史患者急性发病。（1）饮食方面:进食药物、酒精、辛辣物、海鲜发物等。（2）生活习惯方面:洗浴或运动后汗出受风、遇冷空气、遇热等。（3）基础疾病方面:血常规、肝功能、心肌酶谱的异常。2风热犯表证型急性荨麻疹患者可能更容易转化为慢性荨麻疹。
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