【摘 要】
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目的:探讨术前电针治疗对膝关节镜手术患者术后炎症因子水平及炎症反应的影响。方法:选取2018年5月至2019年10月在南昌大学第二附属医院全身麻醉下行膝关节镜手术患者共60例,随机均分为2组,每组30例。实验组(EA组,n=30)麻醉诱导前予以电针持续刺激足三里,三阴交,内麻点,血海穴30min。对照组(NE组,n=30)不予任何特殊治疗。收集患者一般资料及术中情况,包括年龄、体重指数(Body
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目的:探讨术前电针治疗对膝关节镜手术患者术后炎症因子水平及炎症反应的影响。方法:选取2018年5月至2019年10月在南昌大学第二附属医院全身麻醉下行膝关节镜手术患者共60例,随机均分为2组,每组30例。实验组(EA组,n=30)麻醉诱导前予以电针持续刺激足三里,三阴交,内麻点,血海穴30min。对照组(NE组,n=30)不予任何特殊治疗。收集患者一般资料及术中情况,包括年龄、体重指数(Body mass index,BMI)、性别、ASA分级、手术持续时间、术中出血量、总输液量及镇痛药物用量;测定术前1d(T0)、手术开始后2h(T1)、术后第1天(T2)、术后第3天(T3)的白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)、和肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)的水平;记录患者术后3日每日最高体温,双侧膝关节内侧皮温;测定T0,T2,T3血液白细胞水平(white blood cell,WBC),观察患者术后4h,12h,24h,48h的静态VAS(Visual analogue scale)评分,及术后镇痛泵按压次数;记录患者术后恶心呕吐等不良反应发生率及首次肛门排气时间,术后3月远程回访进行Lysholm评分。结果:与NE组相比,T1,T2,T3时EA组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均明显降低(P<0.05);与NE组相比,D2、D3时EA组术侧膝关节皮温明显降低(P<0.05);两组患者术侧膝关节皮温均高于健侧(P<0.05);EA组患者术后第4h、12h的静态VAS评分较NE组明显降低,术后镇痛泵按总压次数减少(P<0.05)。结论:电针治疗组患者术后炎症因子升高程度较对照组明显降低,术后早期炎症反应也有减轻,对膝关节镜手术患者术后炎症反应有一定治疗效果。
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