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目的:对糖耐量减低(IGT)人群进行证候分类,观察其证候分布规律,并依据不同证型给予相应的中药代茶饮,观察中药对糖耐量减低(IGT)患者的疗效以及向2型糖尿病转化的整体干预效果。方法:将120例IGT患者根据证候分布规律归纳为常见四种证型,并结合其临床化验结果,应用统计学方法分析,研究不同证型的临床特点与区别。中药临床研究:将120例IGT患者按1:4的比例随机分为对照组24例和试验组96例,试验组按中医辨证分型分为气阴两虚组、湿热内蕴组、阴虚燥热组、气虚血瘀组,试验组按不同证型分别给予参麦降糖饮、祛湿清热饮、滋阴清热饮、益气活血饮连续干预治疗6个月,观察两组患者症状、体征,BMI,腰臀围比值(WHR),血压,血糖血脂,糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数等方面的临床疗效。结果:糖耐量减低常见中医证型为气阴两虚型、湿热内蕴型、阴虚燥热型、气虚血瘀型,以气阴两虚型最为多见,湿热内蕴型患者平均BMI偏高,男女比例构成无明显差异性,气阴两虚型、湿热内蕴型、阴虚燥热型、气虚血瘀虚型甘油三酯水平高于健康组。中药干预研究表明:参麦降糖饮、祛湿清热饮、滋阴清热饮、益气活血饮均能有效降低餐后血糖,治疗前后及对照组相比较(P<0.05),降低TG水平,治疗前后及对照组相比较(P<0.05),且两组人群中均未出现转化为DM的患者,提示行为干预加中药复方较单纯生活方式控制能有效逆转IGT,延缓其进程,二者具有明显差异(P<0.05)。各组ALT、AST和Cr、BUN比较无显著性差异(P>0.05)。结论:糖耐量减低患者常见中医证型为气阴两虚证、湿热内蕴证、阴虚燥热证、气虚血瘀,以气阴两虚证最为多见,气阴两虚可能是导致糖耐量减低的最主要原因。中药对证干预治疗能有效降低餐后血糖,稳定空腹血糖,改善血脂代谢,且安全无毒副作用,且能够明显延缓糖耐量减低进展为2型糖尿病。