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目的：通过探讨局部晚期或术后复发的直肠癌放疗患者和术后常规放疗患者在放疗期间的情绪障碍以及与生活质量的相关关系，对直肠癌患者的情绪障碍引起临床重视，进一步设计干预方案，早期给予心理干预或药物治疗以提高患者的生活质量。
方法：40例直肠癌患者分为局部晚期或术后复发放疗组(A组20例)、术后常规放疗组(B组20例)，利用病例对照、单因素统计分析及相关性分析方法，采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、特制应对方式问卷(TCSQ)以及SF-36量表对患者进行评定。特制应对方式问卷(TCSQ)包括消极应对评分(NC)和积极应对评分(PC)。应用SPSS10.0统计软件进行数据处理。
结果：
1、SDS、SAS及TCSQ(NC)组间比较有显著性差异(P＜0.05)，A组较B组表现出更高水平的焦虑和抑郁，表现出更多的消极应对方式。
2、生活质量评估中情感角色、生命活力、社会功能及心理健康的组间比较具有统计学差异(P＜0.05)，A组明显偏低。生理功能、生理影响、躯体疼痛、总体健康两组没有显著差异(P＞0.05)。
3、SDS、SAS与SF-36生活质量评估中情感角色、生命活力、心理健康及社会功能水平具有明显相关性(P＜0.05)。
结论：SF-36量表在情感角色、社会功能、心理健康、生命活力这四项反映心理健康状况的纬度方面，术后常规放疗组分值明显高于局部晚期、术后复发姑息治疗组，且与抑郁、焦虑水平具有明显相关性。说明局部晚期或术后复发患者在放疗期间具有更高的情绪障碍发生率，且表现出较高水平的抑郁和焦虑，生活质量受到较大的影响，应该对局部晚期或术后复发患者放疗期间的心理问题更加加以重视，并对存在有情绪障碍的患者进行心理行为干预或药物治疗，从而提高患者的生活质量及治疗依从性。