慢性原发性闭角型青光眼视网膜动脉血管直径与视网膜神经纤维层厚度的临床分析

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目的:观察慢性原发性闭角型青光眼患者(chronic primary angle-closure glaucoma, CPACG)与颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方视网膜动脉血管直径、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度之间的关系。方法:收集2014年6月至2015年12月在我科就诊的33例CPACG患者(66只眼)作为实验组,其中女性20例(40只眼),男性13例(26只眼);年龄在45-73岁之间,另21例(41只眼)无眼部疾病的正常人作为对照组,其中女性13例(26只眼),男性8例(15只眼),年龄在54-72岁之间。应用频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)检查所有研究对象,RNFL厚度可通过OCT本身的图像分析系统获得,从而得出颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方的RNFL厚度。使用OCT扫描所有研究对象视盘区,对距离视盘边缘0.5DD的颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方视网膜动脉直径进行测量。所有数据均使用SPSS22.0数据分析软件进行统计分析,对实验组、对照组年龄进行独立样本t检验,分析两组年龄有无差异,对实验组、对照组眼内压(intraocular pressure, IOP)进行独立样本t检验,分析两组IOP有无差异,分别对实验组、对照组颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方的RNFL厚度进行独立样本t检验,分析两组RNFL厚度有无差异,分别对实验组、对照组颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方的视网膜动脉血管直径进行独立样本t检验,分析两组视网膜动脉血管直径有无差异。结果:实验组和对照组平均年龄分别为(58.73±8.589)岁,(61.52±4.686)岁,将两组年龄进行独立样本t检验,P>0.05,差别无统计学意义。实验组和对照组平均IOP分别为(32.38±10.532)mmHg,(15.12±2.347)mmHg,将两组IOP进行独立样本t检验,P<0.05,差别有统计学意义。对实验组、对照组颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方的RNFL厚度分别进行独立样本t检验,四组P<0.05,差别有统计学意义。对实验组、对照组颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方的视网膜动脉血管直径分别进行独立样本t检验,四组P<0.05,差别有统计学意义。结论:慢性原发性闭角型青光眼患者颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方的视网膜动脉血管直径均变窄,颞下方、颞上方、鼻上方和鼻下方的视网膜神经纤维层厚度均变薄。
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