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目的:通过分析326例原发性高血压患者的中医证型分布与同型半胱氨酸(Hcy)、血β 2微球蛋白(S β 2-MG)、尿β 2微球蛋白(U β 2-MG)、血清胱抑素C(CysC)、体重指数(BMI)的关系,为高血压病的中医辨证分型寻求更为客观的微观辨证指标,同时为中医药防治高血压病早期心脑血管损害及肾损害提供参考依据。方法:本次调查采用临床流行病学回顾性研究的调查方式,搜集2014年1月-2016年1月期间在大连医科大学附属第二医院中医康复病房及高血压病房住院治疗的326例原发性高血压患者,严格进行中医辨证分型,记录Hcy、Sβ 2-MG、Uβ 2-MG、CysC、身高、体重等客观指标。相关数据分析,均采用SPSS22.0处理。结果:1、326例研究对象中,其中男性168例,占51.53%,女性158例,占48.47%,男与女比例为1.06:1,年龄分布范围为23～90岁,年龄平均值为63.07± 14.23岁,以中老年发病为主,男女发病率并无明显差异。2、326例患者各中医证型所占比例依次为痰湿壅盛证(33.1%)、肝火亢盛证(26.4%)、阴虚阳亢证(23.3%)、阴阳两虚证(17.2%)。3、各证型组性别及年龄分布有统计学意义(P<0.05),痰湿壅盛组男女比例约为2.4:1,阴虚阳亢组男女比例约为1:2,肝火亢盛组男女比例约为1:1,阴阳两虚组男女比例约1:1.3;各中医证型中患者年龄以阴阳两虚组患者的年龄最高。4、①从病程上看,阴阳两虚证>阴虚阳亢证>痰湿壅盛证>肝火亢盛证,有明显统计学意义(P<0.01)②从HHcy上看,各中医证型间没有明显差别(P>0.05);依据Hcy均值,阴虚阳亢证与肝火亢盛证对比有明显差异(P<0.05)。③从HS β 2-MG上看,各中医证型组间均无显著差异(P>0.05);根据Sβ2-MG均值,阴阳两虚证>痰湿壅盛证>阴虚阳亢证>肝火亢盛证,群组间比较有显著差异(P<0.05)。④从HUβ2-MG上看,各证型间比较均无显著差异(P>0.05);依据Uβ2-MG均值,阴阳两虚证与痰湿壅盛证、肝火亢盛证比较,阴虚阳亢证与痰湿壅盛证、肝火亢盛证比较,有明显统计学差异(P<0.05)。⑤从CysC均值上看,阴阳两虚证>痰湿壅盛证>阴虚阳亢证>肝火亢盛证,有显著统计学意义(P<0.01)⑥从BMI均值上看,痰湿壅盛证与肝火亢盛证比较,阴虚阳亢证与肝火亢盛证、阴阳两虚证比较有显著差异(P<0.01)。5、高血压不同分级的证型分布有统计学差异(P<0.05):高血压1级和2级以肝火亢盛证和阴虚阳亢证为主,高血压3级以痰湿壅盛证和肝火亢盛证为主。6、高血压病3级组患者的BMI明显超过高血压病2级组和高血压病1级组(P<0.01);男性BMI明显高于女性,有显著性差异(P<0.01)。结论:1、高血压病各中医证型间在年龄、性别构成比、病程、Hcy、Sβ 2-MG、Uβ2-MG、CysC、BMI上存在差异。Sβ 2-MG或CysC偏高与原发性高血压阴阳两虚证有明显相关性。2、高血压病1级和2级以肝火亢盛证和阴虚阳亢证为主,高血压病3级以痰湿壅盛证和肝火亢盛证为主。3、BMI值越大,高血压级别越高;男性BMI明显高于女性。4、原发性高血压以中老年患病为主,男女患病率并无明显差异。5、原发性高血压患者的中医证型分布规律如下:痰湿壅盛证>肝火亢盛证>阴虚阳亢证>阴阳两虚证。