【摘 要】
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【目的】研究体外循环对红细胞的损伤机制及乌司他丁对体外循环中红细胞的保护作用【方法】体外循环下行房室缺修补病人20例(CPB时间为30min左右),随机分为乌司他丁组(A组)和
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【目的】研究体外循环对红细胞的损伤机制及乌司他丁对体外循环中红细胞的保护作用【方法】体外循环下行房室缺修补病人20例(CPB时间为30min左右),随机分为乌司他丁组(A组)和对照组(B组),每组10人.全部患者采用静吸复合麻醉.行桡动脉、锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管,分别监测平均动脉压以及中心静脉压.乌司他丁组按1万u/kg给予乌司他丁,于麻醉诱导前,体外循环机内,开放升主动脉后分别给予0.3万u/kg、0.4万u/kg、0.3万u/kg,对照组则给予等量生理盐水.两组病人均分别于麻醉诱导前(T1)、CPB30min(T2)、CPB60min(T3),术后次日晨(T4)采静脉血测定游离血红蛋白(FHb)、丙二醛(MDA),红细胞内钙、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR).【结论】CPB可导致红细胞损伤及免疫功能下降.体外循环中加入乌司他丁可抑制体外循环中的炎症反应、减轻红细胞内钙离子超负荷,对体外循环中红细胞损伤有较好的保护作用.
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