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利用2D/3D医学图像配准技术,可以将二维动态的X线透视图像转化为三维模型的仿真运动,检测膝关节在体静态及动态稳定性,从而准确全面地评价膝关节的运动功能,实现膝关节微损伤的早期诊断。同时,通过术前CT体积图像与X线透视图像的2D/3D配准,对手术刀或导航棒的位置进行实时跟踪,实现计算机辅助下的骨科手术导航。
本文的目的在于研制出2D/3D医学图像配准的系统。因此,针对2D/3D配准中的一系列技术关键点进行了理论分析和实验。
在合理建立坐标系的基础上,利用光线跟踪(Ray Tracing)算法计算DRR(Digitally Reconstructed Radiograph)图像,以SLNC(Sum of Local Normalized Correlation)为相似性测度,结合SimulatedAnnealing算法的全局优化能力强和Powell算法的计算速度快的优点,与实际x线透视图像进行配准。为了提高系统配准效率,同时采用了相应措施,如图像插值、灰度压缩、多分辨率采样。
为了验证系统的准确性和可靠性,用已知位置的DRR图像作为参考图像,对于该配准系统进行准确性测试。从测试的结果看,在一定的视角范围内,配准精度可以满足临床上的需要,即各轴平移量的误差在1mm以内,绕各轴旋转量的误差在1°以内。
将C型臂X线透视机GE-OEC FlexiView8800采集的人体脊椎右前、左前位X线透视参考图像,以及G型臂X线透视机Biplanar 500采集的膝关节正、侧位图像各自与相应的CT体积数据进行了配准。其中,参考图像既有最常见的位图,也有临床专用的DICOM。
最后,用实验结果证实:相互垂直的双幅图像作为参考图像共同参与配准,在一定程度上避免遇到局部极值,进一步改善系统性能。
从配准的结果看,系统实现了2D/3D配准的目标,取得了令人满意的效果。此外,这一配准系统由于无需标记点的植入,不具有侵入性,较低了手术风险;配准不基于图像特征,所以无需对图像分割以提取轮廓线,所以对不会带来人为误差。无疑,它的系统性能优于目前问世的大多数2D/3D配准系统。