桃红四物汤合五苓散加减对半月板损伤术后康复治疗的临床研究

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目的:膝关节半月板损伤术后的患者,康复期服用活血消肿的中药治疗是我院骨伤科的独特疗法,不仅体现了中医的特色,而且对中西医结合治疗膝关节半月板损伤提出了新的方向。本次研究旨在对膝关节半月板损伤术后的患者采用活血消肿的中药内服治疗,通过对肿胀、疼痛、肌肉萎缩程度、膝关节活动度的观察结合膝关节Lysholm评分系统以评价临床疗效,为中医治疗骨科疾病提供新的诊疗思路。方法:将44例半月板损伤的患者随机分为两组,其中观察组22例,其中男性5例,女性17例;年龄在18-55岁之间;左侧患肢9例,右侧患肢13例。常规治疗组22例,其中男性7例,女性15例;年龄在18-55岁之间;左侧患肢8例,右侧患肢14例。两组患者均予以关节镜手术治疗,在术后一天,观察组予以桃红四物汤合五苓散内服治疗,直到术后2周,观察并记录两组患肢术后第三天、第一周、第二周内的肿胀情况。术后分别在术后第三天、第一周、第二周内对患者疼痛程度进行VAS评分;并于术后第一周、第二周、第四周内测量患膝最肿处与健侧同一位置周径差;观察并记录两组患肢术后第一周、第二周、第四周内的膝关节活动度及肌肉萎缩程度,应用膝关节Lysholm评分系统进行评分,对所得临床数据应用使用SPSS17.0进行分析。结果:(1)止痛疗效:术后第三天两组数据在统计学上无差异性,p>0.05;术后一周止痛疗效有差异,p<0.01,观察组止痛水平优于常规治疗组;术后二周止痛疗效有明显差异,p<0.01,观察组比常规治疗组止痛水平明显。(2)消肿的程度:术后第三天两组数据在统计学上无差异性,p>0.05;术后第一周两组之间有统计学差异,p<0.05,观察组消肿效果优于常规治疗组;术后第二周有显著统计学差异,p<0.01,说明观察组效果更明显。(3)肌肉萎缩程度:术后第一周两组数据在统计学上无差异性,p>0.05;在术后第二周两组数据在统计学上有差异性,p<0.05,说明术后第二周观察组优于常规治疗组;术后第四周两组数据在统计学上无明显差异,p>0.05。(4)膝关节活动度:在术后第一周两组数据在统计学上无差异性,p>0.05;术后第二周膝关节活动度差异明显,p<0.01,观察组优于常规治疗组;术后第四周无显著统计学差异,p>0.05。(5)膝关节Lysholm评分:术后第一周两组数据在统计学上无差异性,p>0.05;术后第二周两组数据有明显差异,p<0.01,观察组优于常规治疗组;术后第四周有显著统计学差异,p<0.01,说明观察组效果更明显。结论:对膝关节半月板损伤术后的患者,在常规康复治疗的基础上加用桃红四物汤合五苓散加减内服,对患肢的功能恢复安全有效,在临床上值得推广。
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