结直肠癌患者血清抗-癌胚抗原抗体的检测及其临床意义

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目的:探讨结直肠癌患者血循环中抗-癌胚抗原(CEA)特异性抗体的情况和与免疫功能、临床生物学特性的关系,并评价它作为一种肿瘤标记物和对免疫治疗提供依据的临床意义.方法:收集2002年中山大学肿瘤防治中心腹科初治、无免疫系统疾病、资料完整的结直肠癌病例,随机选取69例为实验组,对照组为28例良性肠道疾病患者和37例健康体检者.所有病例治疗前检测血清CEA(ECLIA)、IgG、IgA、IgM(免疫透视比浊法定量测定)、抗-CEA抗体(间接-ELISA法),免疫组化(LSAB)检测肿瘤组织CEA.用竞争抑制法检测抗体的特异性.结论:结直肠癌患者血中存在抗-CEA抗体,是一种比CEA更敏感的肿瘤标记物.Dukes分期越早的患者血清抗-CEA抗体的阳性检出率越高,血清抗-CEA抗体能一定程度反映结直肠癌患者的体液免疫指标,可为免疫治疗提供依据.它对生存时间及生存率的影响,和是否能影响预后,有待正进行的随诊结果收集后的统计处理.血清抗-CEA抗体作为肿瘤标记物和预后因素有待在进一步的大型多中心随机临床研究证实.
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