【摘 要】
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目的初步探讨玻璃切除手术对于糖尿病视网膜病变患者眼表及泪膜功能的影响,以及术后泪膜功能的恢复情况。方法按照本研究的纳入和排除标准,观察了35例(42眼)行玻璃体切除手术
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目的初步探讨玻璃切除手术对于糖尿病视网膜病变患者眼表及泪膜功能的影响,以及术后泪膜功能的恢复情况。方法按照本研究的纳入和排除标准,观察了35例(42眼)行玻璃体切除手术的患者,玻璃体切除手术后应用妥布霉素地塞米松眼液、眼膏,必要时联合应用散瞳眼液和降眼压眼液。分别于术前3d,术后7d、14d及30d详细询问患者是否存在不适症状(干涩感、异物感、烧灼感)并评分,并行泪膜破裂时间(Break-Up Time,BUT)、角膜荧光素染色(Cornea Fluorescein Staining, CFS)检查及评分、泪液分泌试验(Schirmer test, ST).对检查结果进行统计学分析。结果与手术前相比,术后第7d患者的不适症状评分和CFS评分较术前显著增加(P<0.05),无法形成稳定的泪膜,ST显著增加。术后第7d、14d的不适症状评分较术前增加且差异性显著(P<0.05),至术后30d恢复至术前水平(P>0.05)。术后第7d、14d,BUT较术前减少且差异性显著(P<0.05),ST和CFS较术前增加且差异性显著(P<0.05)。至术后30d,BUT和CFS较术前仍减少且差异性显著(P<0.05),ST与术前相比未见显著性差异(P>0.05),恢复至术前水平。结论玻璃体切除手术显著影响泪膜的稳定性。至术后30d,只有泪膜的部分功能指标恢复至术前水平。
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