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目的研究不同膀胱容量对同一孕妇经腹超声观察胎盘下缘与宫颈内口距离的影响。胎盘下缘与宫颈内口的关系是产前超声诊断常规需要观察的内容。经腹超声作为目前产前超声诊断主要检查途径，需要充盈膀胱作为声窗来观察宫颈内口，但是不同膀胱容量对于胎盘下缘与宫颈内口距离的判断是否有影响尚未引起重视。本研究旨在明确这一影响，以评估经腹超声测量胎盘下缘与宫颈内口距离的可信度。方法收集2012年3月至2012年7月间在我院行常规产前超声检查孕妇，作为测量不同膀胱容量下胎盘下缘与宫颈内口距离的样本。对于同一孕妇利用仪器自带容积软件计算膀胱容量，作为分组依据，分别将膀胱容量0ml～50ml、50ml～150ml、150ml～250ml记为d1组、d2组、d3组，在相同膀胱容量下测量胎盘下缘与宫颈内口的曲线距离三次，后取平均值记为d1、d2、d3，依次归组。同时，计算出相应的距离变化ΔD1及ΔD2（ΔD1=d1-d2，ΔD2=d1-d3）。在测量胎盘下缘与宫颈内口的距离时做到：①适当调节机器的灵敏度，在孕妇腹部进行多方位的扫查，注意胎盘整体形态的观察及胎盘下缘最低点与宫颈内口的关系；②清晰显示胎盘下缘，避免胎先露的影响；③测量时若存在子宫宫缩峰，应让孕妇休息20min～30min，待宫缩完全消失后检查。④全面观察胎盘覆盖位置。按胎盘覆盖宫壁范围分前壁、后壁、侧壁三型。结果在不同膀胱容量下，经腹超声测得胎盘下缘与宫颈内口距离差异具有统计学意义（P＜0.01），且d3组＜d2组＜d1组。即对于同一孕妇而言，在不同膀胱容量下，经腹超声测量的胎盘下缘与宫颈内口距离不同，且随着膀胱容量的不断增加，二者之间的距离相应的缩短。对于不同的胎盘覆盖区域而言，相应的距离变化ΔD1及ΔD2之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05），即膀胱容量造成的胎盘下缘与宫颈内口距离变化与胎盘覆盖位置无关。与膀胱容量在d1组相比较，膀胱容量在d2组及d3组变化时，胎盘下缘与宫颈内口距离变化的95%单侧上界值分别不超过31.67mm和50.70mm。即相对于膀胱容量在0ml～50ml时，膀胱容量在50ml～150ml及150ml～250ml时，95%孕妇胎盘下缘与宫颈内口的距离变化不超过31.67mm及50.70mm。结论膀胱容量对于经腹超声测量胎盘下缘与宫颈内口的距离有影响，且随着膀胱容量的增加，二者之间的距离减小。经腹超声观察胎盘下缘与宫颈内口距离的可信度有赖于膀胱容量，应在临床工作中引起重视。经腹超声诊断时应尽可能在膀胱非充盈状态下观察，为临床诊断提供更为可靠、准确的信息，降低孕产妇不必要的住院率及随访率。