【摘 要】
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目的探讨病理类型、年龄、性别、肝病背景及AFP等因素与原发性肝癌发生的相关关系;AFP在原发性肝癌诊断中的价值;原发性肝癌的治疗原则和方案。方法回顾分析近三年来,宁夏医
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目的探讨病理类型、年龄、性别、肝病背景及AFP等因素与原发性肝癌发生的相关关系;AFP在原发性肝癌诊断中的价值;原发性肝癌的治疗原则和方案。方法回顾分析近三年来,宁夏医学院附属医院肝胆外科88例经手术后病理证实为原发性肝癌的临床资料。结果88例原发性肝癌HbsAg阳性百分比高达69.3%;以HBsAg阳性与否分组比较AFP构成有显著差异(P<0.05),进一步分析HBV感染模式以小三阳为主(47.7%)。AFP值升高者百分比达86.05%,AFP>300IU/ml者高达52.33%。经Logisic回归分析AFP与肿瘤大小无明显相关性(P>0.05),与HBV感染、年龄、病理诊断及肝硬化呈明显相关关系(P<0.05) ,尤其是肝癌合并肝硬化与AFP关系最为密切。手术治疗仍是肝癌治疗的主要手段。结论乙肝病毒作为肝癌的直接病因尚未证实,但肯定是促癌因素之一;AFP对诊断肝细胞癌的临床价值大,为目前最好的早期诊断方法之一,但可受到多种因素的影响;遵循早期发现、早期治疗、综合治疗和积极治疗的原则,可明显提高肝癌的疗效,延长肝癌患者的生存时间;肝癌早期治疗仍以手术切除为首选。强化围手术期处理,熟练运用切肝技术、尽可能减少出血,是肝脏切除术成功的关键。
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