【摘 要】
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目的:比较超广谱β内酰胺酶（Extended-spectrum beta-lactamase,ESBL）阳性和阴性肺炎克雷伯菌所致肝脓肿（KP liver abscess,KPLA）的临床特点、CT特征,并分析ESBL阳性菌感染的危险因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2017年1月-2021年1月期间122例首发肝脓肿患者（ESBL阳性感染16例,ESBL阴性106例）的临床资料。比较
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目的:比较超广谱β内酰胺酶（Extended-spectrum beta-lactamase,ESBL）阳性和阴性肺炎克雷伯菌所致肝脓肿（KP liver abscess,KPLA）的临床特点、CT特征,并分析ESBL阳性菌感染的危险因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2017年1月-2021年1月期间122例首发肝脓肿患者（ESBL阳性感染16例,ESBL阴性106例）的临床资料。比较ESBL阳性与ESBL阴性组的临床特征、药敏结果及CT特征,并进一步通过logistic多因素分析探讨ESBL阳性菌感染的独立危险因素。结果:ESBL阳性的患者住院时间长且复发率较高,其合并胆道病史及消化道恶性肿瘤病史的比例明显高于ESBL阴性组（75%对30.2%,P<0.05）;（50%对12.3%,P<0.05）。多因素logistic回归显示胆道疾病史（OR,4.145,95%CI:1.139–15.085,P=0.031）及消化道恶性肿瘤病史（OR,4.282,95%CI:1.227–14.939,P=0.023）是ESBL阳性的独立危险因素。两组对碳青霉烯类抗菌素均敏感,但ESBL阳性菌株对大多数常用抗生素,如头孢唑林（93.8%对6.60%,P<0.001）和氨苄西林-舒巴坦（50%对2.83%,P<0.001）以及氨曲南（68.8%对0.90%,P<0.001）的耐药率明显高于ESBL阴性菌株。CT表现上,ESBL阳性KP肝脓肿常为单房（P<0.05）。结论:胆道病史或消化道恶性肿瘤史与感染ESBL阳性肺炎克雷伯菌有关。ESBL阳性患者病情重,死亡率高,CT图像常为单房。碳青霉烯类药物是治疗ESBL阳性肺炎克雷伯菌的主要药物。
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目的:为了解辽宁省抗逆转录病毒治疗失败者失中HIV-1耐药的流行情况和变异模式,探究耐药发生的影响因素,为今后干预和治疗工作提供科学依据。方法:本研究为横断面研究,选择2018年-2019年在辽宁省经历抗逆转录病毒治疗失败的HIV感染者/AIDS病人,对其血浆样本进行HIV病毒载量和基因型耐药检测,并利用我国艾滋病综合防治信息系统来收集研究对象的人口统计学信息和抗病毒治疗信息,进而分析辽宁省全人群
目的:评价GeneXpert MTB/RIF试验对结核性腹膜炎患者的快速诊断价值。方法:选取结核性腹膜炎患者33例,均经开放或腹腔镜手术活检病理检查确诊为结核,留取患者的活检组织,采用GeneXpert MTB/RIF、培养及抗酸染色等方法进行检测,记录诊断阳性率。结果:在诊断结核性腹膜炎敏感性方面,GeneXpert MTB/RIF法敏感性为81.82%,明显高于BACTEC MGIT960液体
目的:本研究旨在研究二维剪切波弹性成像技术检测脾脏弹性在肝硬化诊断中的价值。方法:收集2018年8月至2020年8月于中国医科大学附属第一医院完善肝脏超声弹性检查的339例门诊及住院患者,分为肝硬化组和非肝硬化组,采用二维剪切波弹性成像（2D-SWE）技术检测肝脏弹性（LS）及脾脏弹性（SS）,并收集肝脏彩超和相关生化检查指标。应用多因素Logistic回归分析影响肝硬化的相关因素,并评估SS是否
国内外科学教育界普遍认为科学实践与科学认识的协同发展是培养学生科学素养的重要途径。本文以化学学科为例,对科学实践与科学认识的内涵进行了解构,认为科学实践由“一般科学实践”“学科实验活动”“学科能力活动”组成,科学认识由“学科核心知识”“学科认识方式”组成。在阐述科学实践与科学认识协同发展必要性的基础上,提出了促进科学实践与科学认识协同发展的四维模型,对促进二者协同发展的教学设计提供了建议。
目的:炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）作为一类发生于肠道的慢性炎症疾病,会在终身都有复发可能,主要病理类型包括两种,即溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）以及克罗恩病（Ulcerative Colitis,CD）。近年来随着饮食西化,尤其脂肪、红肉类的摄入,肥胖患者越来越多,肠道疾病在他们中的发病率也逐年增高,许多国内外相关研究证明肥
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目的:通过相关临床数据分析,探讨急诊严重指数（ESI）在急性胰腺炎患者早期识别、危险分层和预后评估中的作用。研究方法:以2019年6月至2020年6月就诊于中国医科大学附属第一医院急诊科的急性胰腺炎患者为研究对象,收集患者的相关材料,包括:年龄、性别等一般资料,入院后的白细胞、中性粒细胞百分比、红细胞压积、血小板、血肌酐、钙离子浓度、降钙素原、D-二聚体、血清淀粉酶、血清脂肪酶、血糖等实验室数据,
目的:肠黏膜屏障是指当肠道中的危害性物质经过肠道黏膜,侵入机体中肠以外的组织或血液时,肠道中能阻止该过程的存在。乙醇可通过氧化应激、内毒素血症、细胞因子、免疫调节等多个环节破坏肠黏膜屏障功能。Rho作为一种小分子G蛋白,它有一个下游效应体Rho相关蛋白激酶（Rho associated kinase,ROCK）,ROCK目前有ROCK1与ROCK2亚型。Rho/ROCK是一种机体中常见的信号通路,