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背景：我国2型糖尿病成人患病率已达11390万人，占总人口11.6%，而出现糖耐量受损人群更是高达49340万人。事实上，糖尿病也是一种心身疾病：心理社会因素在T2DM的发生及血糖水平控制中发挥着重要作用，而且糖尿病人群精神心理障碍发生率也明显上升，糖尿病与精神健康异常之间联系密切[1]。作为糖尿病前期患者，也即“准糖尿病”病人，是否如同糖尿病患者一样易患焦虑、抑郁障碍？是否具有同样的患病率？抑或存在着其自身独特特点？在糖尿病的早期或超早期进行精神健康状况评估有无临床预警作用？上述问题目前尚无明确答案。目的：本研究将以2型糖尿病高危人群作为研究样本，通过调查分析此类人群的精神心理障碍发生情况，从而了解2型糖尿病高危人群的精神健康状况、生存质量及社会支持水平，并进行相关性分析；进而为探寻有效的心理社会干预措施，最终为糖尿病高危人群的精神健康评估提供可靠临床数据，也为糖尿病的早期筛查诊断提供潜在的有效工具。方法：门诊筛选糖耐量异常患者（impaired glucose tolerance, IGT）。采用标准SDS、SAS、TCSQ、TAS-20、WHOQOL-BREF及SSRS量表，对62例IGT患者进行调查并与国内健康人群（常模）作对照，进行统计学分析。结果：①IGT组SDS、SAS、NC、TAS-20平均得分依次为45.10±7.54、44.45±4.36、31.74±4.52、57.13±7.37，均显著高于国内常模（P <0.005），IGT组焦虑、抑郁及述情障碍的发生率分别为70.97%、72.58%和79.01%。②IGT组WHOQOL-BREF生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域得分依次为49.3±6.2、49.4±7.8、49.6±6.8、50.5±8.1，均明显低于国内常模组（P <0.005）。③IGT组SSRS量表平均得分是29.06±4.33，主观支持和对社会支持的利用度两方面得分（13.55±2.62、6.18±0.84），均明显低于国内常模组（P <0.05），客观支持方面平均得分与国内常模持平，存在性别差异，男性高于女性（P <0.05）。④相关性分析：SAS与SDS存在正相关（r=0.839，P <0.001）；TAS-20与SDS、SAS均存在正相关（r=0.531，0.561，P <0.001），TAS-20中F1因子与SDS、SAS存在正相关（r=0.627，0.613，P <0.001），F2因子与SDS、SAS同样存在正相关（r=0.594，0.611，P <0.001），而F3与SDS存在负相关（r=-0.251，P <0.05）；NC与SDS存在正相关（r=0.270，P <0.05），PC与SDS、SAS均存在负相关（r=-0.483，-0.357，P <0.005）；社会支持总分与SAS、SDS无明显相关性，但其主观支持因子分与SAS、SDS均存在负相关（r=-0.302，-0.390，P <0.05）；生存质量总分与SAS、SDS均存在明显负相关（r=-0.464，-0.503，P <0.01），且其四个领域均与SAS、SDS呈明显负相关：与SAS的相关系数由强到弱的顺序依次是生理领域（r=-0.416，P <0.01）、环境领域（r=-0.402，P <0.01）、心理领域（r=-0.389，P <0.01）和社会关系领域（r=-0.303，P <0.05），与SDS的相关系数由强到弱排序，依次为心理领域（r=-0.459，P <0.01）、生理领域（r=-0.456，P <0.01）、社会关系领域（r=-0.387，P <0.01）和环境领域（r=-0.346，P <0.01）；文化程度与SAS呈正相关（r=0.340，P <0.01），与SDS无明显相关（r=0.128，P>0.05）。⑤多元线性回归分析结果显示：SAS的变化与F1因子、环境领域、文化程度和积极应对方式存在线性回归关系（SAS=43.121+1.108F1+2.968Culture-0.378ENVIR-0.383PC），SDS的变化与F1因子、心理领域、积极应对方式、文化程度和外向性思维存在线性回归关系（SDS=65.564+1.028F1+1.220Culture-0.397PSYCH-0.422PC-0.518F3）；由标准化回归系数看出， F1因子对SAS、SDS影响最为明显（b’=0.620，0.613）。结论：①2型糖尿病高危人群多数存在焦虑抑郁症状、述情障碍及消极应对方式，这些常见心理问题相互影响，可能是2型糖尿病的诱发因素，因此应对2型糖尿病前驱期或糖耐量异常者进行及早的、积极的心理评估和干预；②2型糖尿病高危人群的述情障碍和文化程度与焦虑抑郁症状均存在明显正相关，应特别注意述情障碍的评估与改善，同时应特别注意文化程度较高者焦虑抑郁症状的评估和干预；③2型糖尿病高危人群普遍有较差的生存质量和社会支持，其中心理领域、环境领域和主观支持与焦虑抑郁症状存在明显负相关，所以应对2型糖尿病高危人群生存质量和社会支持水平，尤其在心理领域、环境领域和主观支持方面进行评估与改善，以提高提供更好社会支持，提高其生存质量。