【摘 要】
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目的:通过对绝经前后诸证患者进行问卷调查的方式,收集患者的基本信息、生活习惯、疾病症状及其他与本病有关的危险因素等,通过统计学分析其体质类型及分布特点。结合陈莹教授治疗绝经前后诸证发热经验,进一步探讨本病的治疗方法,为本病的预防及治疗提供参考。材料与方法:选取2018年9月至2020年12月在辽宁中医药大学附属医院就诊并确诊为绝经前后诸证的患者257例。通过问卷调查的方式,收集患者的基本信息、生活
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目的:通过对绝经前后诸证患者进行问卷调查的方式,收集患者的基本信息、生活习惯、疾病症状及其他与本病有关的危险因素等,通过统计学分析其体质类型及分布特点。结合陈莹教授治疗绝经前后诸证发热经验,进一步探讨本病的治疗方法,为本病的预防及治疗提供参考。材料与方法:选取2018年9月至2020年12月在辽宁中医药大学附属医院就诊并确诊为绝经前后诸证的患者257例。通过问卷调查的方式,收集患者的基本信息、生活习惯、疾病症状及其他与本病有关的危险因素等。依据体质评判标准,对调查表结果进行计算,得出其体质类型。并通过统计学分析得出绝经前后诸证的易感体质及其与相关影响因素之间的关系。结合陈莹教授经验,进行深入剖析。结果:1.参与调查的257名被调查者以偏颇体质为主,占总数的91.1%。按各体质类型所占比例高低进行排序依次为:阳虚质（31.1%）、阴虚质（22.6%）、气郁质（10.9%）、气虚质（10.1%）、平和质（8.9%）、血瘀质（7.4%）、痰湿质（4.3%）、湿热质（3.5%）、特禀质（1.2%）。2.80例阳虚体质患者的兼容体质中阴虚质为18例（22.5%）,气虚质14例（17.5%）,痰湿质12例（15%）;58例阴虚体质患者的兼容体质中阳虚质为16例（22.7%）,气郁质12例（20.6%）,气虚质10例（17.2%）;28例气郁体质患者的兼容体质中阴虚质为10例（35.2%）,阳虚质7例（25%）。3.被调查者中年龄最小40岁,最大为55岁,平均48.86±3.41岁,45-49岁的被调查者占比最高,为53.3%。通过对体质类型和年龄分布进行卡方检验,得出患者体质类型与年龄不具有相关性,P=0.360（>0.05）。4.被调查者的病情程度分布情况为,轻度72例（28.0%）、中度145例（56.4%）重度40例（15.6%）。通过对体质类型和患者病情程度进行卡方检验,得出患者体质类型与病情程度相关（P<0.05）。阳虚质的被调查者中、重度比例较高;阴虚质被调查者轻、中度比例较高。气郁质的被调查者重度比例较高。5.被调查者中出现潮热汗出的频率最高,有81.7%出现该症状,其次为失眠,出现频率在78.2%。焦躁、忧郁、疲乏无力、肌肉关节痛、性交痛出现的频率亦较高,均高于50%。6.在阳虚质的被调查者中疲乏无力、失眠、潮热汗出、肌肉、关节痛、性交痛等症状出现频率较高。其中感觉异常、忧郁、疲乏无力、心悸、性交痛、泌尿系感染发生的频率明显高于平均水平;而潮热汗出、失眠、焦躁、皮肤蚁走感发生的频率低于平均水平。7.在阴虚体质的被调查者中,潮热汗出、失眠、焦躁、疲乏无力、性交痛等症状出现频率较高。其中潮热汗出、感觉异常、失眠、焦躁、心悸出现的频率明显高于平均水平;而忧郁、肌肉、关节痛出现的频率低于平均水平。结论:1.阳虚质、阴虚质为绝经前后诸证的易感体质。阳虚质的常见兼容体质为阴虚质、痰湿质及气虚质;阴虚质的常见兼容体质为阳虚质、气郁质、气虚质;气郁质的常见兼容体质为阳虚质、阴虚质、气虚质。2.阳虚质的被调查者病情程度多为中、重度;阴虚质的被调查者病情程度多为轻、中度。气郁质的被调查者重度比例较高。3.绝经前后诸证患者的症状中潮热汗出出现频率最高,其次为失眠,焦躁、忧郁、疲乏无力、肌肉关节痛、性交痛亦较常见。4.通过对陈莹教授的临床经验进行总结归纳,认为认为本病的病机为阴阳失调,病位主要在肾,病性属虚实夹杂。肾的阴阳失衡是本病的基础,进而波及肝、脾、心等其他脏腑。与本次绝经前后诸证患者的中医体质调研结果相互佐证。
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