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目的：探讨经量化的扩散加权成像（Diffusion weighted imaging，DWI）在肝脏占位性疾病影像诊断中的价值。 方法：本组回顾性分析206例肝脏占位性病变患者及35例正常肝脏MR资料，应用3.0T磁共振行常规MR及DWI成像。本组206个病例中共检出298个病灶（其中肝癌59个、转移瘤67个、胆管细胞癌14个、肝腺瘤15个、局灶性结节性增生11个、肝血管瘤44个、肝包虫26个、肝囊肿42个及肝脓肿20个），分别分析各自病灶与正常肝实质的DWI及表观弥散系数（Apparent diffusion coefficient，ADC）图，并测量其ADC值，比较其间的统计学差异。 结果：本组研究b值选择800s/mm2。（1）DWI序列上，57个肝癌、60个肝转移瘤、14个胆管细胞癌、15个肝腺瘤、10个局灶性结节性增生、44个肝血管瘤、21个肝包虫、18个肝脓肿及5个肝囊肿呈高信号，恶性病灶组的DWI信号强度总体上高于良性病灶组，并与其有显著性差异（p<0.05）。（2）肝癌、肝转移瘤、胆管细胞癌及肝脓肿ADC伪彩图大体呈冷色系表现，肝囊肿、肝血管瘤及肝包虫ADC伪彩图大体呈暖色系表现，肝腺瘤与局灶性结节性增生颜色位于两者之间，与正常肝实质相似。（3）9类肝占位性病变及正常肝实质平均ADC值在一定范围内分布，总体上存在统计学差异（p<0.05），其中肝囊肿（ADC值最高），肝包虫，肝血管瘤或肝脓肿（ADC值最低）与其他9类ADC值两两比较，存在明显统计学差异（p<0.05），三类恶性病灶之间ADC值比较接近，两两比较无统计学差异（p>0.05），通过结合相应的背景肝后得到对比ADC值（Relative apparent diffusion coefficient，RADC），肝癌的RADC值与肝转移瘤的RADC值比较具有统计学差异（p<0.05），而肝腺瘤、局灶性结节性增生及正常肝实质ADC值之间比较无统计学差异（p>0.05）。（4）结合9类肿瘤及正常肝实质的ADC值，应用ROC曲线分析DWI的诊断效能，曲线下面积、敏感性、特异性、约登指数分别为0.889、77.85%、96.43%、0.743。 结论： DWI对肝脏占位性病变的诊断显示出较大的优越性，良性病灶的DWI信号强度总体上低于恶性病灶，通过结合相应的ADC值及ADC图在一定程度上能对具体亚病灶的鉴别诊断提供补充信息。