【摘 要】
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目的:本研究通过回顾性研究归纳丘和明教授治疗ITP的用药规律,验证其有效性,并通过筛选出高频使用中药的主要有效成分,初步探索其治疗ITP的药效物质基础及分子机制。方法:采用回顾性研究方法,通过纳入在广州中医药大学第一附属医院丘和明教授门诊就诊的符合纳入标准的ITP患者41例,把治疗前及治疗3个月后的中医症候评分、出血评分及血液分析结果作为观察指标,并收集其中药处方,统计中药使用频次。选取高频使用中
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目的:本研究通过回顾性研究归纳丘和明教授治疗ITP的用药规律,验证其有效性,并通过筛选出高频使用中药的主要有效成分,初步探索其治疗ITP的药效物质基础及分子机制。方法:采用回顾性研究方法,通过纳入在广州中医药大学第一附属医院丘和明教授门诊就诊的符合纳入标准的ITP患者41例,把治疗前及治疗3个月后的中医症候评分、出血评分及血液分析结果作为观察指标,并收集其中药处方,统计中药使用频次。选取高频使用中药,从TCMSP数据库中检索其化学成分并建立化学数据库,以0B≥30%和DL≥0.18作为界线,对高频使用中药的化学成分进行初步筛选,从DrugBank及TTD中选取与ITP发病及治疗相关靶点,应用Autodock Vina软件进行分子对接,并根据筛选结果建立DTN、DDN、TTN,以进一步筛选其中有效成分并揭示其作用靶点。结果:1.患者治疗后血小板计数均值大于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.治疗后中医证候评分、出血评分均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.西医疗效评价:有效12例(29.3%),无效29例(70.7%),完全有效0例;4.中医症候疗效评价:有效33例(80.5%),显效8例(19.5%)。5.统计出的高频使用中药包括仙鹤草、山药、山茱萸等20味。6.根据OB和DL共筛选出52个有效成分,根据分子对接结果和DTN、DDN、TTN的网络拓扑特性,进一步筛选出Linarin、Diosgenin等6个可能重要有效成分。结论:丘和明教授治疗ITP的高频使用中药可能主要与Linarin、Diosgenin等6个成分抑制巨噬细胞对血小板的吞噬、调节B细胞免疫功能、促进凝血的作用相关。
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