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目的:我们在临床工作中发现,许多患者在直接前入路(Direct Aterior Approach,DAA)髋关节置换(Hip Arthroplasty)术后出现大腿前侧疼痛,非切口疼痛,位于大腿中段,前外侧居多,疼痛部位相对局限,存在痛点,压痛明显,我们将这一症状称为股前痛(Prefemoral Pain)。本研究目的是通过研究DAA髋关节置换术后股前痛的发生率、危险因素及其预后,从而了解股前痛发生机制并为其建立临床预防策略提供参考。资料和方法:收集大连医科大学附属第二医院关节外科2017年9月至2018年10月因股骨头坏死、股骨颈骨折、髋关节骨性关节炎等行直接前入路髋关节置换患者的相关资料,共121例,根据照纳入和排除标准,筛选出91例初次行直接前入路髋关节置换术患者纳入本研究。通过术后首次随访、门诊复诊随访或者电话随访,记录患者术侧大腿有无疼痛、疼痛出现时间、疼痛范围、痛点位置及疼痛程度来确定术后是否具有股前痛症状,并观察患者症状缓解情况;患者肌肉损伤程度通过患者术前术后血清肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)变化值体现。术后6月门诊复诊,评估髋关节Harris评分。对纳入本研究的病例使用单因素分析性别、年龄、诊断、手术时间长短、全髋置换或者半髋置换以及术前术后CK差与直接前入路髋关节置换术后出现股前痛症状的关系,最后再将相关危险因素进行多元回归分析,从而确定术后发生股前痛症状的危险因素,以及有股前痛与无股前痛患者术后6个月髋关节Harris评分有无差异性。结果:在91例接受直接前入路髋关节置换患者中有50例术后出现股前痛症状,41例术后无股前痛症状,股前痛的发生率为54.95%,疼痛VASS评分平均4.48±1.374分。男58人,女33人;平均年龄68.79±12.17岁{范围,40-91岁}。对术后股前痛危险因素的单因素分析结果显示,术后与术前血清肌酸激酶差值和手术时间是股前痛发生的危险因素,具有统计学意义(P=0.027,和P=0.02)。多因素分析显示,术后与术前血清肌酸激酶差是发生股前痛的唯一独立危险因素(P=0.047);无股前痛患者术后6月髋关节Harris评分平均94.37±4.41,有股前痛术后6月Harris评分平均94.93±3.75,有无股前痛症状对术后6月髋关节Harris评分无明显影响(P=0.164)。结论:(1)股前痛是直接前入路髋关节置换术后一种常见的并发症,发生率约为54.95%。(2)肌肉损伤可能是直接前入路髋关节置换术后股前痛发生的主要危险因素。(3)术中注意软组织松解及牵开器的使用,减少对肌肉等软组织牵拉与损伤。(4)术后是否出现股前痛症状对术后髋关节功能无明显影响。