系统性红斑狼疮患者血清增殖诱导配体水平的测定及临床意义

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目的: 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中增殖诱导配体(APRIL)的水平,探讨APRIL水平与SLE患者临床指标相关性及其在SLE发病中的作用。 方法: 采用ELISA法检测64例SLE患者和16名正常对照者血清APRIL水平,与SLE活动指数(SLEDAI)及实验室指标对比进行统计学分析。 结果: SLE患者血清APRIL水平为19.53±10.79ng/ml,病情活动组为20.02±10.99ng/ml,病情非活动组为16.08±9.12ng/ml,均高于正常对照组9.11±2.76ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01),病情活动组高于非活动组,但差异无统计学意义(P=0.338)。抗Sm抗体阳性患者APRIL水平(n=43,24.04±15.22ng/ml)高于阴性患者(n=21,17.11±10.08ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05)。抗U1—RNP抗体阳性患者APRIL水平(n=34,22.6±13.58ng/ml)高于阴性患者(n=30,18.09±11.37ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05)。而抗SSA/SSB抗体、抗ACL抗体、抗ds—DNA抗体阳性和阴性组患者APRIL水平差异无统计学意义。SLE患者血清APRIL水平与其补体C3、C4呈负相关(r1=-0.819,P1<0.01;r2=-0.549,P2<0.01),与SLEDAI评分、免疫球蛋白、抗ds—DNA抗体滴度等免疫学指标无显著相关性。 结论: 增殖诱导配体(APRIL)可能与SLE部分抗体产生及补体消耗有关,可能在SLE的发病中起重要作用,为以APRIL作为靶向来治疗SLE提供理论依据,但能否作为疾病活动指标有待进一步研究。
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