【摘 要】
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目的:分析胃肠外科新生儿围术期凝血功能变化的影响因素。方法:回顾性调查分析2012年6月~2016年4月我院胃肠新生儿外科的323例新生儿凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、部分活
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目的:分析胃肠外科新生儿围术期凝血功能变化的影响因素。方法:回顾性调查分析2012年6月~2016年4月我院胃肠新生儿外科的323例新生儿凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fib)]及围术期相关临床资料,根据术后4小时内凝血指标结果分为轻度异常组、明显异常组及正常组,分析三组术后4小时内凝血指标的差异,并分析围术期凝血功能障碍相关危险因素。结果:术后4小时内凝血指标异常新生儿158例,其中轻度异常61例,明显异常97例,单因素分析结果显示三组新生儿年龄、术前合并肺炎、腹膜炎、手术级别、手术时间、术中有创穿刺置管、输注红细胞悬液(RBC)及羟乙基淀粉、围术期低钙差异具有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析结果显示:术前合并肺炎、围术期低钙、有创穿刺置管是新生儿术后4小时内凝血指标异常的独立危险因素(P<0.05)。结论:在围术期管理时,应积极治疗肺炎、纠正低钙血症及选用浓度低于6.25u/ml的肝素溶液或生理盐水护理动静脉,以减少新生儿术后凝血功能障碍的发生。
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