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医疗卫生事业的改革加速了医院的市场化进程,在此过程中,相比民营医院,公立医院内部控制暴露出更加严重的问题。县级公立医院是基层医疗机构体系中的龙头以及城乡医疗卫生服务体系的纽带,而药品是医院展开医疗服务工作的重要物资基础,贯穿医疗业务活动的整个流程,是医院资金周转的关键组成部分。为保证县级公立医院药品的安全性与完整性,必须强化其药品内部控制制度。因此,研究县级公立医院药品内部控制意义重大。本文采用的是案例研究法和实地访谈法,共有五章内容。其中,第一章为绪论,主要对本文选题的研究背景、研究意义及研究现状展开说明;第二章主要是医院药品内部控制相关概念及理论基础;第三章从对县级公立医院药品内部控制的必要性分析入手,再介绍AB医院的概况,分析其药品内部控制的现状及薄弱的原因;第四章结合《行政事业单位内部控制规范(试行)》提出有针对性的优化建议;第五章是研究结论及政策性建议。通过研究,本文得出以下结论:第一,在新医改的严峻形势下,县级公立医院迫切需要药品内部控制的建设与实施来解决自身面对的重重难题。第二,依据规范(试行)对AB医院药品内部控制现状进行诊断,发现药品内控存在三个方面的缺陷:一是药品内控职能规范不健全;二是药品内控评价与监督制度不健全;三是有关药品业务层面的经济活动在预算管理、收支管理、政府采购、资产管理、合同管理五个方面存在漏洞。第三,结合规范(试行),本文对AB医院药品内部控制提出相关优化建议:一是健全药品内控的管理机构,建立药品管理委员会负责药品内部控制的牵头工作,调整、完善药品内部控制涉及科室、成员的职责;二是健全药品内控评价与监督机制,在药品管理委员会中设置工作评审组、纪检监察组,组内合理安排人员,负责药品内部控制的评价与监督;三是规范改进药品业务层面的经济活动,紧密结合新医改的政策,分别就药品业务层面的预算管理、收支管理、政府采购、资产管理、合同管理五个方面提出具体的优化建议。最后,本文分别从县级公立医院和相关监督部门两个层面提出相关政策性建议:一方面,对于县级公立医院而言,应当与同级公立医院交流药品内部控制经验,向上级反映相关政策中的缺陷,同时出具内部控制自我评价报告。另一方面,对于相关监管部门而言,财政局应当及时监督、指导医院药品内部控制的建设和完善,政策出台部门应当及时完善新医改的有关政策。这将有助于促进我国医疗卫生的稳定发展,为社会进步提供保障。